問如何診斷脊柱結核
病情描述:
如何診斷脊柱結核
答醫生回答
病情分析:
當病人存在有體重下降,全身不適感,盜汗等全身中毒癥狀,局部表現為疼痛,脊柱活動受限,姿勢異常,局部畸形,竇道或者是脊髓壓迫等癥狀的時候,需要進行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查,需要進行結核菌素試驗就可以明確診斷。
意見建議:
對于脊柱結核的患者,嚴重的還是需要積極的進行手術治療,需要進行病灶清除術,并且需要全身應用抗結核藥物進行治療。
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脊柱側凸如何診斷和治療脊柱側凸的診斷,就是讓病人直立向前彎腰,如果兩邊發生不對稱,就懷疑考慮可能有脊柱側凸。如果有表現照X光片,就能顯現出來有沒有脊柱側凸和脊柱側凸的程度。治療如果是輕度的脊柱側凸,可以通過增加肌肉力量,練習腰背肌,還有可以帶矯形的支具,是能輕微的矯正畸形,讓他不繼續嚴重地發展。如果角度大嚴重,就需要做手術治療,手術治療的原理是矯正他的側凸的角度,之后做內固定。01:18
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脊柱裂和有關畸形如何診斷脊柱裂的患兒常會合并神經管的其他畸形,對于這種情況,我們一般建議對患兒進行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個檢查過程中,有時會發現腦部的腦積水,后顱窩的丹迪沃克囊腫,小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發育不良,以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發現這些情況之后,對患兒進行一個合理的評估,對引起患者出現神經功能障礙的疾病,進行外科手術干預,以避免神經功能障礙的進行性發展。01:05
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如何診斷脊柱結核患者出現了脊柱結核,要根據患者的臨床表現、相關的體格檢查、相關的血液檢查以及輔助檢查,能夠進行確診。比如患者有相關的結核病接觸史或者是既往出現了肺結核,或者是泌尿系統的結核。患者會出現明顯的消瘦、盜汗、低熱等一些癥狀。對患者的脊柱進行棘突的叩擊,會出現明顯的叩擊疼痛。同時患者的血常規檢查,可以發現可能會出現貧血或者是白細胞增高、中性粒細胞增高。患者的X片檢查、CT檢查、磁共振檢查可以發現患者的椎間隙變窄,同時可以發現有死骨的情況,或者是寒性膿腫的情況,綜合分析可以判斷出脊柱結核。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
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如何診斷脊柱結核怎樣治療第一、脊柱結核診斷包括臨床表現、體征和相關輔助檢查,患者一般起病比較慢,表現為全身乏力、食欲下降、午后低熱,一般是在38度以內,盜汗和病灶處疼痛。第二、臨床檢查可以發現局部疼痛、壓痛、局部淋巴結腫大、肢體痙攣,脊柱結核壓迫脊髓可以出現癱瘓,嚴重者可以出現較大的寒性膿腫及竇道。第三、輔助檢查可以出現血沉加快、OT實驗陽性、結核桿菌培養陽性、x片可見骨質壞死樣或溶骨樣破壞。還可以根據ct及磁共振檢查,治療起來包括早期診斷,早期治療,聯合用藥,采用足夠長的藥物療程,能夠達到治愈,同時還可以結合手術可以達到95%的治愈。語音時長 01:22”
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如何確診脊柱結核病情分析:確診脊柱結核,要根據臨床癥狀和輔助檢查結果,通常患者有結核病史,有午后低熱、盜汗、脊柱活動障礙、畸形等癥狀,體格檢查有局部壓痛、叩痛,實驗室檢查細菌培養可見結核分歧桿菌,結核菌素試驗陽性,影像學檢查如CT、磁共振可見病灶。意見建議:脊柱結核早發現早治療預后較好,出現癥狀應及時到醫院就診,完善相關檢查,明確診斷后積極治療,以全身抗結核治療和手術治療為主。
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腎結核如何診斷病情分析:腎結核診斷一般比較困難,需要結合臨床診斷以及實驗室診斷和影像學診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀,如尿頻,尿急,尿痛,時常發生,普通抗生素治療效果不佳。進行增強CT檢查提示腎結核,同時檢查尿常規尿培養,提示抗酸桿菌染色陽性,都高度懷疑腎結核。意見建議:腎結核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別,一般的炎癥需要使用抗生素治療,而腎結核需要使用抗結核藥物,異煙肼,利福平,進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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輸卵管結核如何診斷輸卵管結核是常見的盆腔結核,是由結核桿菌感染而引起,可以通過結核菌素試驗、結核桿菌培養、盆腔X線檢查及子宮輸卵管碘油造影等檢查來診斷輸卵管結核。臨床上一旦診斷為輸卵管結核后,要及時在醫生指導下用敏感的抗結核藥聯合治療。在治療期間要多吃蛋白質
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如何診斷輸卵管結核輸卵管結核是由結核桿菌引起的輸卵管炎癥,嚴重時可導致不孕。其診斷需結合病史、臨床表現、實驗室及影像學檢查。一、病史采集詳細詢問患者是否有結核病史或接觸史,這對于輸卵管結核的初步判斷至關重要。二、臨床癥狀觀察患者常表現為不孕、月經不調、下腹疼