問腰椎間盤突出腿不痛嗎
病情描述:
腰椎間盤突出腿不痛嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出也有可能腿不會疼痛的,如果是中央型的腰椎間盤突出一般都是壓迫的硬膜囊,從而導致腰部疼痛,伴隨著腰部活動功能障礙。
意見建議:
出現中央型的腰椎間盤突出,建議多點臥床休息,可以口服消炎止痛的藥物,以及適當外敷藥膏,做些物理治療,或者利用針灸推拿療法來治療,能夠得到比較好的效果。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節突出,像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下,他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病,像有免疫系統的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出腿不痛腰椎間盤突出腿疼的生物力學基礎是穩定性,一般認為運動穩定包括四種。第一、被動穩定,包括椎體的形態、大小,關節面的形狀、大小、方向。第二、運動力學穩定,包括韌帶、纖維環、關節面軟骨。第三、主動穩定期,包括運動肌肉,有腰方肌等。第四、流體力學穩定期及髓核的膨脹。由于外傷更主要的是隨著年齡的增長而產生自發性的椎間盤退變,運動階段將發生一系列的病理變化,而且這些變化有自身的發展規律。一般可將運動節退變過程分為早,中,晚三個時期,早期病變的運動階段再復合行使正常功能產生疼痛,肌肉痙攣而使腰椎活動受限,此時的病理改變較少,也稱為功能性障礙階段。中期椎間盤高度降低,內容物減少,纖維環膨脹使椎間盤像一個充氣的氣球,關節囊松弛,后關節軟骨退變。當腰椎屈曲側彎旋轉時,運動階段對負荷產生異常反應,活動范圍處于正常的程度,剩下錐體出現異常活動,此時不穩定即產生慢性腰痛。語音時長 1:53”
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腰椎間盤突出腿不痛嗎對于腰椎間盤突出的患者,會不會引起腿部疼痛,主要看椎管內脊髓和神經根受壓的程度。如果病人腰椎間盤突出比較小,沒有導致腰椎管內脊髓和神經根明顯的壓迫,這種情況一般病人只是出現腰部疼痛,并且有時會出現臀部疼痛的癥狀,而一般腿部是不會出現疼痛情況。如果病人的腰椎間盤突出比較大,導致了腰椎管內的脊髓和神經根明顯的壓迫,這種情況一般病人是會出現腿部疼痛情況的。主要是腿部的肌肉失神經支配所引發的。所以腰椎間盤突出的患者腿部疼不疼,主要是看有沒有導致腰椎管內脊髓和神經根明顯受壓的情況。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出多久不痛病情分析:腰椎間盤突出之后大部分情況下不會引起明顯的疼痛癥狀,如果出現了疼痛癥狀,大部分在1~2個星期就會得到比較明顯的緩解。但是極個別的腰椎間盤突出非常嚴重,非手術治療不能夠緩解。意見建議:腰椎間盤突出引起神經癥狀之后,要積極的臥床休息,避免受涼加強保暖,使用甘露醇注射液脫水消腫治療,同時配合消炎鎮痛藥物以及營養神經藥物治療。不建議進行推拿按摩。
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腰椎間盤突出腿腫嗎腰椎間盤突出主要是以疼痛和麻木為主,如果是壓迫到向大腿輸送血液的血管,也會引起大腿部的腫脹和疼痛。由于神經和血管是伴行的,所以在壓迫神經的時候也容易對血管有壓迫,壓迫血管以后,特別是靜脈容易造成血液回流受阻,容易引起腿部的腫脹。
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腰椎間盤突出腿無力腰椎間盤突出腿無力,建議到醫院抽血查血鉀看一看,鉀低就需要補鉀,如果不低就是腰椎間盤突出引起的,可給予推拿、按摩、理療、針灸、針刀、內熱針、銀質針、硬膜外注射、髓核溶解等方法治療。平時避免久站久坐,進行適當的戶外體育鍛煉,體育鍛煉可以增強自身的抵抗力與免疫力,保持充足的睡眠,多喝水,戒煙戒酒,不要吃