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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 8108次

• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11649次

• 腦梗塞加高血壓嚴重嗎
  腦梗塞，如果合并有高血壓，對病人來說是非常嚴重的，高血壓，除了引起腦梗塞以外，可以引起高血壓危象，有的病人可以引起腦內小的微動脈瘤，微動脈瘤在一些應激的狀態下，或者是活動以后，或者是生氣以后，小血管瘤可以出現破裂出血，引起大出血，也就是腦出血。腦出血病人如果是少量出血，預后相對較好，如果是大量的出血，可以引起腦疝形成，循環呼吸中樞驟停，可能會引起病人的死亡，所以，兩種疾病應該積極地控制，給予相應的藥物治療。
  語音時長 1:00”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-23 1905次

• 老人腦梗塞加高血壓嚴重嗎
  老人腦梗塞加高血壓比較嚴重，腦梗塞的一項危險因素就是高血壓，所以平時應該把血壓控制達標，控制在140/90mmHg以內，如果患者是糖尿病，應該控制在130/80mmHg以內，老年人高血壓適當放寬，控制在150/90mmHg以內就可以。老人腦梗塞以后可以出現言語的不流利、口眼歪斜、眼瞼下垂等情況，嚴重的可以出現大小便失禁、意識障礙、多伴有后遺癥引起肢體的一側活動不靈，或者是失語的情況，所以應該記得控制血壓、血脂、血糖這些危險因素，要做到戒煙、戒酒。腦梗塞患者，病情一穩定，就要堅持康復鍛煉，尤其是前三個月，這是一個黃金時間段，所以應該進行康復治療，包括針灸推拿理療等治療，這樣有利于肢體或者是言語功能的恢復，腦梗塞半年以后就屬于后遺癥期，肢體活動很難恢復，所以要盡量在發病半年以內進行康復治療。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-26 2992次

• 老人腦梗塞加高血壓嚴重嗎
  老人腦梗塞合并有高血壓的嚴重程度，需要結合患者的癥狀才能判定。如果有偏癱、偏盲、認知障礙等神經系統體征就相對嚴重一些。如果沒有神經系統體征，那么程度尚不會太嚴重。但是能長期的高血壓可以導致血管硬化，而且老年人的血壓比較難控制，可以通過忽然升高或者降低導致腦卒中發生。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-16 2003次

• 高血壓引起腦梗塞嚴重嗎
  病情分析：高血壓引起的腦梗塞是比較嚴重的，因為高血壓血壓水平控制不好，所以才會導致有一些并發癥的發生，要想減少這些情況的發生了就要控制好血壓，有時候腦梗塞嚴重的時候會造成偏癱的情況發生。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物來平穩的控制血壓，血壓控制好了才能減少并發癥的發生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-27 1603次

• 高血壓腦梗塞嚴重嗎
  要根據梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動脈血管堵塞一般比較嚴重，可能會影響語言、運動系統。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-15 0次

• 房顫加高血壓
  房顫是心律失常的一種常見疾病。房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發性，持續性與永久性房顫。高血壓分為原發性和繼發性兩大類，原發性高血壓的病因并不是很明確，占高血壓患者的95%以上，而繼發性高血壓本身有明確而獨立的病因，是由于某種疾病引起的，占高血壓患者的5%左右。一旦發病患者會出現頭暈，頭
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-10 1355次