問(wèn)肺心病怎樣治療
病情描述:
肺心病怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室擴(kuò)張和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,慢性肺源性心臟病急性加重期的治療,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。
意見建議:
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怎樣治療冠心病冠心病的常用治療方法有三類,即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。(1)藥物治療:冠心病是一種慢性病,一旦確診,需要長(zhǎng)期服藥治療,以改善癥狀,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,降低心肌梗死,心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生,同時(shí),維護(hù)患者心功能,預(yù)防和減少心衰發(fā)生。在這幾個(gè)方面,在規(guī)范用藥的同時(shí),我們可以同時(shí)考慮使用一些中成藥。(2)冠脈支架植入治療:那么,一些患者可以考慮到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,必要的時(shí)候進(jìn)行冠脈支架植入治療。(3)冠脈搭橋手術(shù):一些患者可以根據(jù)專科醫(yī)生的意見,選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者,都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療,已達(dá)到延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,改善心肌供血,維護(hù)心功能,降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。01:29
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個(gè)抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上,這個(gè)病人比較危重,來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái),可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來(lái),感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧,還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō),如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過(guò)抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常,可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀,選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況,比如說(shuō)用一些利尿藥,用一些強(qiáng)心藥,用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時(shí)調(diào)整治療方案。03:06
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怎樣治療肺心病??肺心病的治療原則為積極控制感染,通暢呼吸道改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭防治并發(fā)癥,呼吸系統(tǒng)感染是引起慢性肺心病急性加重,致使肺心功能失代償?shù)某R娫颍枰e極控制感染,可以給與擴(kuò)張支氣管去痰等治療,通暢呼吸道改善通氣功能。慢性肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留后,心力衰竭便能夠得到改善,患者尿量增多水腫消退,但對(duì)上述治療無(wú)效或嚴(yán)重的心力衰竭患者,可適當(dāng)選用利尿劑和擴(kuò)血管的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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肺心病怎樣治療肺心病的時(shí)期不一樣,治療方法也不一樣,在緩解期的話,主要就是要注意提高身體的抵抗力,提高自己的耐寒能力,平時(shí)要注意身體的鍛煉,平時(shí)適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥物預(yù)防感染。再就是要提高機(jī)體免疫力,常用的一些藥物有麻疹減毒疫苗注射,還有就是應(yīng)用轉(zhuǎn)因子口服液,胎盤脂多糖肌肉注射能夠提高機(jī)體的免疫力。在急性期的話,關(guān)鍵就是要控制呼吸道感染,因?yàn)楹粑栏腥痉涡牟』颊甙l(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭最常見的誘因,一旦患者的出現(xiàn)明顯的咳嗽咳痰發(fā)熱,那么就要考慮呼吸道感染的可能性,要積極的選擇抗生素聯(lián)合用藥來(lái)控制感染,最好是能根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果及時(shí)調(diào)整抗生素,盡早的控制感染。要改善呼吸功能出現(xiàn)呼吸衰竭需要進(jìn)行搶救治療,必要的時(shí)候需要?dú)夤懿骞埽瑧?yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療,要控制心衰要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿強(qiáng)心的藥物,要控制心律失常,另外,短期大劑量的應(yīng)用腎上腺素對(duì)搶救早期的呼吸衰竭有一定效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺心病應(yīng)該怎樣治療肺心病的患者在治療方面主要是以控制感染,主要是選擇抗生素如青霉素類頭孢類的抗生素,對(duì)于一些比較嚴(yán)重的患者,還應(yīng)該適用吸氧的方法來(lái)通暢患者的呼吸道,另外還應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂每刂菩牧λソ叩囊獊?lái)防止心衰竭的發(fā)生。
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肺心病腿腫怎樣治療慢性肺源性心臟病出現(xiàn),腳腫提示右心功能衰竭,應(yīng)積極控制感染,通常呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留。肺心病心衰一般在經(jīng)過(guò)積極控制感染,改善呼吸功能后,心力衰竭癥狀便能得到改善,水腫消退。
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肺心病怎樣治療和護(hù)理肺心病的治療主要包括藥物治療、氧療、以及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療方面,常采用的藥物有:1、利尿劑,如呋塞米,它能幫助排出體內(nèi)多余的水分,減輕心臟負(fù)擔(dān)。2、強(qiáng)心藥,如地高辛,能增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能。3、血管擴(kuò)張劑,如硝酸異山梨酯,能
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肺心病怎樣治療和護(hù)理在臨床中,對(duì)于肺心病的治療大家都知道有一個(gè)原則是抗炎,平喘,化痰以及支持對(duì)癥處理。如患者合并有心衰可予以強(qiáng)心利尿?qū)ΠY處理,但是處理時(shí)應(yīng)注意,應(yīng)用強(qiáng)心劑時(shí)把握以下指征。一,必須在感染已經(jīng)控制,呼吸功能已改善,而且利尿效果不佳的情況下可以考慮應(yīng)用強(qiáng)心劑,并注意強(qiáng)心劑的劑量。二,注意糾正電解質(zhì)紊亂。三,要