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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3589次

• 痔瘡好治嗎

  痔瘡分為內痔、外痔和混合痔。痔瘡又分為四期：一期排便時大便表面帶血，肛門口滴血；二期排便時痔核脫出，痔核可以自行還納；三期排便時痔核脫出，需輔助還納痔核；四期排便時痔核脫出，還納后痔核自行再次脫出。一期、二期痔瘡通過飲食調節，改變不良習慣，基本可以治愈。三期和四期需要給予藥物治療，或者是手術治療。

  

  01:13
  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-19 4444次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機體持續排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 14613次

• 尿崩癥如何診斷
  首先根據癥狀病人會出現煩渴，多飲，多尿，持續的低比重尿的臨床表現，結合實驗室檢查的結果。一般診斷尿崩癥是不困難的，尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥，溶質性利尿、精神性多飲以及其他原因導致的多尿相鑒別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發性煩渴的鑒別主要有兩種方法：第一，通過avp的激發實驗來測定avp的濃度。第二，在24到48小時之內給予足夠的精氨酸加壓素，如果病人的渴感和水分攝入減少，并且不出現低鈉血癥，則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥，如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 3091次

• 尿崩癥好治嗎
  病情分析：尿崩癥比較好治療。尿崩癥患者的臨床表現是口渴，多飲多尿，每天飲水量超過2500毫升，有的多達5000毫升以上，患者有尿崩癥癥狀以后，首先應該明確病因。意見建議：如果是外傷引起的，還應該積極治療原發病。原發病恢復了，尿崩癥就能夠完全恢復，如果是垂體瘤引起的建議手術治療，沒有誘因的可以口服藥物治療，預后也比較好。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-16 1401次

• 尿崩癥能治嗎
  具體的情況也是要因人而異的，不要有過大的心理壓力疾病，只有積極的進行治療才能夠得到改善。對于原發性尿崩癥患者，通過藥物的治療效果是比較好的，而且一般是可以維持正常的工作學習的，不要太擔心。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-12 1101次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 小孩尿崩癥是什么癥狀
  小孩患尿崩癥是會有多尿、口渴、多飲等癥狀。尿崩癥是由于下丘腦、垂體原因導致抗利尿激素分泌和釋放不足，或腎臟對抗利尿激素反應缺陷引起的臨床綜合征。1、多尿：小便量比平日多，每天尿量多在4L以上，并且尿比重較低。2、口渴：患者因為多尿?？沙霈F脫水癥狀，從而引起口渴的情況，并且口渴嚴重，飲用水后無法緩解癥
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 83次