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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4908次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7215次

• 直腸癌手術造漏后如何排便
  其實直腸癌手術造瘺這個手術方式是比較多見的一種手術方式，但還有另外一種是直接術后，一期吻合不用造瘺這個也有，但是如果腫瘤長的位置還有手術的方式能夠滿足一期吻合，那就需要造瘺。造瘺如何排便呢？因為造瘺相當于把直腸的通道改變，正常的肛門是沒有大便，大便是從造瘺口排出來，所以造瘺后造瘺口有掛干袋，干袋里都會每天都會有大便排出來這個情況。所以造瘺后如何排便這個問題，是經過造瘺口排便，但是正常肛門是沒有大便出來，但因為肛門有黏膜，所以也會有一些分泌物分泌出來，但是沒有大便。大便都是從造瘺口，然后排到干袋里面，每天都會排出來。
  語音時長 1:31”
  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-11-23 8203次

• 直腸癌造瘺還納后
  直腸癌是常見的消化系統惡性腫瘤，這個病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習慣的改變，還有就是里急后重等癥狀，診斷也需要有明確的病理學檢查依據。直腸癌它的分期是根據腫瘤侵犯的范圍進行確定的，確診之后應該首選手術治療，術后還應該根據分期進行術后的輔助化療，以減少術后復發的機率。其中分期較早的直腸癌治愈機率還是相對較高，上述癥狀表現明顯的還應該復查一下，排除復發的可能。飲食上應該注意膳食結構調整，加強營養，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，堅持低脂肪飲食。患者造瘺之后還要注意的就是心理方面的問題，也就是除了飲食之外還就是心理，家屬一定要給患者加油打氣，讓他不要對生活喪失希望，讓患者有一個積極的心態，面對造瘺這個事實。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-08 6730次

• 直腸癌做了造瘺排便從哪里排
  直腸癌的手術方式一般來講有兩種，一是保肛門的，在切除腫瘤之后，做腸道的端端吻合手術，大便直接從肛門排出，這樣的話保留了正常的排便途徑。另外一種是做造瘺的手術，我們把腫瘤切除后，近端的腸道拖到腹壁，在腹壁上做一個瘺口，大便就從腹壁的這個瘺口向外排出。一般來講，我們都是有造瘺袋用于接收排出的大便的。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-21 5102次

• 直腸癌造瘺后能干活嗎
  病情分析：直腸癌造瘺后一般情況下是可以繼續干活的，因為直腸癌已經切除了。對于病人的身體來說，只要不要劇烈運動就行。在手術后恢復完全之后是可以進行干活的，但是不要劇烈運動，平時一定要做好護理措施，避免吃辛辣、刺激、油膩的食物。意見建議：平時多做一些輕松的活，按時服用藥物，控制好病情。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-05-18 3804次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院進行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌造瘺口如何更換引流袋
  直腸造瘺口的引流袋可以分為一次性的肛門圈袋和粘貼式的肛門袋，一般患者的造瘺口凸起，多使用一次性肛門圈袋，肛門圈帶包括腰帶，塑料圈，一次性塑料袋等等。粘貼式肛門袋多為平坦的造瘺口，使用上比一次性肛門圈袋方便，但是價格也比較高。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-03 5206次