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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個(gè)難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來(lái)講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個(gè)特點(diǎn)，第一，藏毛竇的患者男性多見(jiàn)，大多數(shù)在25到35歲的一個(gè)年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點(diǎn)，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長(zhǎng)比較旺盛，再一個(gè)就是我們臀部，這個(gè)位置出油會(huì)比較多，這是第一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開(kāi)引流一段時(shí)間，最多一個(gè)月左右也就好了，可是藏毛竇反復(fù)發(fā)作，切開(kāi)之后引流過(guò)一段時(shí)間好了，它后來(lái)又發(fā)作了，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，一直好不了，第三個(gè)是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說(shuō)老百姓說(shuō)的，這個(gè)我屁股溝這個(gè)位置，我屁股尖這位置，這個(gè)位置有一個(gè)竇道，反復(fù)的出現(xiàn)膿腫，它還有一個(gè)特點(diǎn)在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長(zhǎng)的，也就是一般情況下，我們的這個(gè)臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門(mén)處去生長(zhǎng)的，而這個(gè)不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長(zhǎng)的，這是它最大的區(qū)別。

  

  01:46
  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17688次

• 怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕

  怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕，其實(shí)就是類(lèi)風(fēng)濕診斷的一個(gè)問(wèn)題。類(lèi)風(fēng)濕診斷我們有類(lèi)風(fēng)濕的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來(lái)記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說(shuō)關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱(chēng)型的，比如說(shuō)同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來(lái)，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13602次

• 怎樣確定是否患有甲亢
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生的甲狀腺激素過(guò)多，而引起的以神經(jīng)，循環(huán)，消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝性亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。確診甲亢，從以下三個(gè)方面：一，臨床表現(xiàn)，患者有易激怒，煩燥失眠，心悸，乏力，怕熱，多汗，消瘦，大便次數(shù)增多或腹瀉，女性月經(jīng)稀少。二，體征，甲狀腺為彌漫性腫大，質(zhì)地中等，甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音。三，實(shí)驗(yàn)室檢查，甲亢患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為FT3，F(xiàn)T4升高，TSH降低，從這三方面可以確定是否有甲亢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫啟政 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-21 2194次

• 怎樣能確定是否患有脊椎結(jié)核
  脊椎結(jié)核的確定主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及輔助檢查，首先脊柱結(jié)核的患者常常有呼吸系統(tǒng)的結(jié)核或者是消化道系統(tǒng)的結(jié)核病病史，比如腸道的結(jié)核病，肺結(jié)核等等。另外，如果脊椎結(jié)核出現(xiàn)了，肯定會(huì)引起局部的疼痛以及活動(dòng)受限，也有可能會(huì)導(dǎo)致寒性膿腫的出現(xiàn)，導(dǎo)致雙下肢不同程度的功能障礙，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)午后低熱，夜間盜汗，食欲減退，乏力這些全身性的癥狀。進(jìn)行磁共振檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)骨頭的破壞，椎間隙的狹窄，還可以看到寒性膿腫的出現(xiàn)，進(jìn)行結(jié)核桿菌細(xì)菌培養(yǎng)檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的存在，進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查往往發(fā)現(xiàn)這種試驗(yàn)的結(jié)果是陽(yáng)性或者是強(qiáng)陽(yáng)性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 1398次

• 怎樣能確定是否患有脊椎結(jié)核
  病情分析：就醫(yī)后做脊椎影像學(xué)檢查，和血常規(guī)檢查，確定是否患有脊椎結(jié)核。脊椎結(jié)核是常見(jiàn)疾病，一般會(huì)引起脊椎疼痛、腫脹、活動(dòng)困難，確診后要積極治療。比如可以正確使用異煙肼，利福平，鏈霉素等。意見(jiàn)建議：患有脊椎結(jié)核，要保持脊椎放松，保持腰背部放松，定期復(fù)查了解脊椎結(jié)核的康復(fù)和發(fā)病情況。康復(fù)期間，要預(yù)防脊椎軟組織感染和軟組織損傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-23 402次

• 怎樣確定是否得了哮喘？
  病情分析：根據(jù)反復(fù)發(fā)作的喘息，結(jié)合肺功能檢查提示支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，可確定為哮喘。發(fā)作時(shí)聽(tīng)診雙肺可聞及廣泛哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：穩(wěn)定期建議規(guī)范吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅治療，用藥后要注意漱口，避免口腔真菌感染。急性加重期建議住院治療，應(yīng)用速效擴(kuò)張氣道藥物迅速緩解癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-26 1304次

• 怎樣確定是睡眠
  睡眠是人體恢復(fù)精力的重要生理過(guò)程，準(zhǔn)確判斷個(gè)體是否處于睡眠狀態(tài)，對(duì)于評(píng)估健康狀況及調(diào)整生活習(xí)慣至關(guān)重要。判斷睡眠狀態(tài)的方法一般包括觀察行為表現(xiàn)、監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時(shí)，個(gè)體通常表現(xiàn)出閉眼、呼吸平穩(wěn)、肌肉放松
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 怎樣確定是肝癌
  想要確定肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行病理切片或者穿刺活檢等，來(lái)判斷病情，如果確診為肝癌，需要配合醫(yī)生通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在治療期間避免情緒方面波動(dòng)過(guò)大，要保持一個(gè)平穩(wěn)的心情，飲食上不可以吃燒烤類(lèi)、油炸類(lèi)、膨化類(lèi)等刺激性的食物，要以清淡為主。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次