問如何診斷過敏性紫癜性腎炎
病情描述：
如何診斷過敏性紫癜性腎炎
答醫(yī)生回答
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。
01:30
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-14 3330次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對(duì)。
01:45
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 11873次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜性腎炎的診斷主要依據(jù)是出血性皮疹和腎損害。典型皮疹有助于本病診斷，皮疹稀疏或出現(xiàn)腎臟癥狀時(shí)皮疹已消退者,應(yīng)詳細(xì)追問病史(包括關(guān)節(jié)、胃腸道癥狀)和皮疹形態(tài)。對(duì)出現(xiàn)典型腎臟癥狀，如水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、腎病綜合征和腎功能不全時(shí)，診斷較容易；對(duì)輕微尿改變者，國內(nèi)一般以尿蛋白定性(+)和尿紅細(xì)胞超過5個(gè)/高倍鏡，或2～3個(gè)/高倍鏡作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 2121次
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎臨床上，診斷過敏性紫癜性腎炎必須同時(shí)符合以下三種條件：1、患者存在有過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，比如患者雙下肢反復(fù)出現(xiàn)針尖樣皮疹，伴隨有消化道出血，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)的疼痛。2、有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，比如患者會(huì)出現(xiàn)血尿，有不同程度尿蛋白增多，會(huì)出現(xiàn)水腫，有些患者還會(huì)伴隨有血壓升高、腎功能不全。3、腎臟病理學(xué)可以出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生，免疫球蛋白A在系膜區(qū)沉積。所以診斷過敏性紫癜性腎炎以后，一定要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)使用不同的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:10”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-09-15 1489次
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怎樣判斷過敏性紫癜它最常見的是表現(xiàn)雙下肢的高出皮膚的紫斑，過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)，多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部，紫癜呈對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作；病人可有胃腸道癥狀，如腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等，可有關(guān)節(jié)疼痛，所以要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，及時(shí)就醫(yī)。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-08 1902次
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如何診斷過敏性鼻炎病情分析：過敏性鼻炎的診斷一般是根據(jù)臨床癥狀來判斷。患者有明顯的鼻塞，鼻子癢，打噴嚏，一般接觸到塵螨花粉之后癥狀會(huì)更加嚴(yán)重，像水一樣的鼻涕流不停，而且會(huì)影響到嗅覺，一般查體會(huì)發(fā)現(xiàn)患者鼻腔黏膜蒼白水腫，抽血化驗(yàn)過敏原之后會(huì)提示對(duì)于某些物質(zhì)過敏。意見建議：建議患者得了過敏性鼻炎之后，一定要積極的調(diào)理身體，增強(qiáng)自身抵抗能力，這樣能夠降低過敏性鼻炎發(fā)病的幾率。
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2020-07-03 1102次
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過敏性紫癜腎炎如何治療?出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細(xì)菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現(xiàn)的不適癥狀。1、一般治療：出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的患者，會(huì)使腎臟受到損傷，在平時(shí)患者應(yīng)多注意休息，減少室外活動(dòng)，自身也應(yīng)戒煙、戒酒，如果非要外出，應(yīng)避免接觸一些
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
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過敏性紫癜是腎炎過敏性紫癜可以出現(xiàn)腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統(tǒng)性iga免疫復(fù)合物介導(dǎo)的白細(xì)胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發(fā)病機(jī)制至今尚不完全明確。今年研究認(rèn)為，不僅與鏈球菌感染有關(guān)，幽門螺旋桿菌、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 252次
