問腦動脈瘤多發(fā)性手術(shù)嗎
病情描述:
腦動脈瘤多發(fā)性手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤如果是多個出現(xiàn)的話,這個一定要看當時具體的情況,而且哪個是破裂的動脈瘤優(yōu)先治療破裂的動脈瘤,那么對于一些其他的,比如說不規(guī)則動脈瘤或者是分葉狀動脈瘤,也可以酌情通過介入的方式進行治療。在部分情況下,如果動脈瘤發(fā)生的相對比較靠近,也可以通過外科手術(shù)的方式進行夾閉。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動脈瘤嚴重嗎腦前交通動脈瘤是比較嚴重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內(nèi)的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動脈瘤會突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會對病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動脈瘤一定要進行積極治療,對于沒有破裂的,并且小于7毫米的,沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤,或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風險的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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多發(fā)性動脈瘤好治嗎多發(fā)性動脈瘤不好治,因為如果患者存在多發(fā)性的動脈瘤,并且瘤體非常大的話這些患者在治療上可能會比較困難,患者治療的費用也會非常的高,尤其是出現(xiàn)一些廣泛的動脈瘤,這些患者很難應(yīng)用彈簧栓將瘤體完全栓塞,患者也很難進行外科手術(shù)的治療,這些患者可能是因為存在先天性的血管發(fā)育的異常或者是患者存在高血壓、糖尿病。如果長期這些血管病的危險因素得不到控制,容易使血管內(nèi)皮受損,從而使患者出現(xiàn)動脈瘤,對于這些患者來說首先一定要控制血管病的危險因素,要將患者的血壓、血糖、血脂控制在正常范圍以內(nèi)。語音時長 01:12”
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多發(fā)性動脈瘤是怎樣形成的顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤的患者往往是因為存在先天性的血管畸形或者是存在先天性血管發(fā)育的異常,或者是存在高血壓,糖尿病等疾病,容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮破損,如果長期血壓得不到控制,容易導(dǎo)致患者動脈瘤的形成,從而使患者出現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤。如果患者瘤體比較小,一般來說主要是進行對癥的保守治療,患者需要將血壓、血糖、血脂等血管病的危險因素控制在正常范圍以內(nèi)。如果顱內(nèi)動脈瘤的瘤體非常的大,并且有破損的風險,這些患者需要及時進行手術(shù)的治療,可以應(yīng)用彈簧栓等微創(chuàng)的治療方案。語音時長 01:10”
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腦動脈瘤是多發(fā)性的嗎腦動脈瘤有單發(fā)的也有多發(fā)的,并且絕大多數(shù)是單發(fā)的,多發(fā)性腦動脈瘤發(fā)病率還是比較低的。腦動脈瘤主要是因為腦動脈血管壁薄弱向外出現(xiàn)的膨隆所致。動脈瘤的危害是容易出現(xiàn)破裂,一旦出現(xiàn)破裂有可能危及生命,也有可能留下殘疾。可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞治療。
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多發(fā)性動脈瘤嚴重嗎多發(fā)性的動脈瘤這個是很嚴重的,需要積極的進行相關(guān)的治療,因為動脈瘤一旦破裂一個,那么則會造成災(zāi)難性的后果,如果在某些情況下破裂兩個,甚至是全都破裂,那么早會造成更加嚴重的損傷有可能會猝死的情況,因此如果發(fā)現(xiàn)了多發(fā)性動脈瘤,一定要及早進行治療。
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上,多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化,高血壓是動脈粥樣硬化的促進因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變,血管內(nèi)皮受損,脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下,促進脂質(zhì)斑塊的形成,使血管狹窄,從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進入到了顱內(nèi),動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血
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多發(fā)性腦梗多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在兩個病灶以上,多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化,高血壓是動脈粥樣硬化的促進因素。長期的持續(xù)高血壓引起血流動力學(xué)改變,血管內(nèi)皮受損,脂質(zhì)沉積于內(nèi)皮下,促進脂質(zhì)斑塊的形成,使血管狹窄,從而引起的缺血性腦血管病的發(fā)生。也有一部分是由于來源不明的栓子進入到了顱內(nèi),動脈系統(tǒng)導(dǎo)致血