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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13029次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12300次

• 診斷支氣管擴張的方法
  支氣管擴張多在于幼年發病，常表現為反復出現的咳嗽、咳痰，時有咳血，常有百日咳、麻疹等誘因，肺部聽診可聞及固定性的濕啰音，反復的發作可出現杵狀指，經過肺ct檢查，可見雙軌癥或者硬結癥，可明確診斷。如果診斷為支氣管擴張后，穩定期不與特殊治療，急性期與抗感染、止血對癥治療。常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者考慮有非典型致病菌感染時，我們可使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星；如果患者考慮有銅綠假單胞菌感染時，我們需要使用頭孢哌酮鈉聯合左氧氟沙星或者是亞胺培南聯合左氧氟沙星的治療；如果患者出現了咳血，我們需要止血治療，包括使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關藥物。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 1607次

• 支氣管擴張的治療方法
  根據病變區域不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。支氣管擴張患者感染的病原菌，多為革蘭陰性桿菌，常見流感桿菌，肺炎克雷伯桿菌等，可以針對這些病原菌選用抗生素，應該盡量做到痰液細菌培養和藥敏試驗，以及指導進行治療。伴有基礎性疾病的患者，可根據病情長期使用抗生素進行治療，可以提高免疫力，可以用丙種球蛋白進行詳細的治療。如果病變部位肺不張長期的不愈，病變部位不超過一葉或者一側者，反復感染藥物治療不易控制，這種情況建議手術進行治療。
  語音時長 1:24”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 1707次

• 支氣管擴張檢查方法有哪些
  病情分析：支氣管擴張檢查方法有胸部X光檢查，胸部CT檢查，痰液分泌物檢查，以及血常規檢查。支氣管擴張是常見疾病，通常是由于支氣管和細支氣管不可逆行擴張導致的，通常和支氣管受到感染，或者頻繁反復炎性病變有關。意見建議：患有支氣管擴張需要正確抗炎，止咳，祛痰類藥物治療，比如使用青霉素類藥物，頭孢類藥物抗炎治療。使用溴己新，鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索等藥物止咳、祛痰治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-21 801次

• 支氣管擴張的預防方法
  病情分析：支氣管擴張的預防方法有以下幾點，例如患有支氣管炎、肺炎的情況下需要積極治療，應當積極正確使用抗炎類藥物治療，康復以后就可以預防支氣管擴張。另外在平時生活中要積極預防肺結核、肺囊腫、支氣管囊腫。意見建議：支氣管擴張以后，需要正確使用抗炎、止咳、祛痰類藥物治療。例如常見的藥物有頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸溴己新片這類藥物治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-23 603次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張的癥狀和治療方法
  支氣管擴張的患者有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，其中可出現長期慢性咳嗽、咳膿痰和（或）反復咯血，治療方法如下：一，清除過多的分泌物，抑制病變部位的不同進行引流，并配合霧化治療，有條件的地方可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴張患者的感染病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1175次