問(wèn)腦出血微創(chuàng)術(shù)后危險(xiǎn)期是多久
病情描述:
腦出血微創(chuàng)術(shù)后危險(xiǎn)期是多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血臥床手術(shù)一般危險(xiǎn)期都在前一周左右,只要癥狀處在恢復(fù)期積極進(jìn)行治療,一般是沒(méi)有問(wèn)題的。不知出現(xiàn)量多大手術(shù)治療,估計(jì)量也是不少的積極藥物維持及患者家屬密切觀察,如若異常直接找醫(yī)生處理,家人要做好護(hù)理工作。
意見(jiàn)建議:
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腦出血手術(shù)后多久過(guò)危險(xiǎn)期一般是一個(gè)禮拜,就可以看他是否過(guò)了手術(shù)的危險(xiǎn)期,或者是長(zhǎng)一點(diǎn)是十天。因?yàn)槟X子做完手術(shù)以后,抽血后會(huì)腫脹。腫脹的水腫高峰期一般是三到五天,個(gè)別病人能到七天,就是腦組織腫得很厲害,腫得很厲害這就是它的危險(xiǎn)期。如果你沒(méi)過(guò),他腫得很厲害,就會(huì)帶來(lái)腦子的移位、損害加重。一般情況下到十天以后,這個(gè)水腫就開(kāi)始消退了,就是顱壓高的癥狀就開(kāi)始消退了。手術(shù)本身也會(huì)造成顱壓高,你開(kāi)顱手術(shù),腦子暴露在空氣當(dāng)中,它就會(huì)腫脹。那么這個(gè)水腫開(kāi)始消退了,手術(shù)這個(gè)危險(xiǎn)期基本上就過(guò)去了。一般情況下,手術(shù)的危險(xiǎn)應(yīng)該是十天以后,差不多就開(kāi)始過(guò)去了。01:11
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腦出血危險(xiǎn)期是幾天腦出血之后,在第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi),是最容易發(fā)生再出血的。再出血發(fā)生之后,患者顱內(nèi)壓增高會(huì)明顯加重,甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝,這個(gè)時(shí)候患者是比較危險(xiǎn)的。如果患者在第一個(gè)24小時(shí)度過(guò)之后,病情能夠得到有效控制,那么我們需要警惕第二個(gè)危險(xiǎn)期。也就是患者在出血之后的4到10天,有一個(gè)腦水腫的高峰期。一般的最高峰,發(fā)生在一周左右的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候,特別是那些進(jìn)行保守治療的患者,我們要警惕,因?yàn)槟X水腫高峰而引起患者的危險(xiǎn)。在此之后,腦出血患者還可能會(huì)因?yàn)榘d癇或者一些其他并發(fā)癥,出現(xiàn)相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素,我們要及時(shí)的防范。01:15
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腦出血微創(chuàng)術(shù)后危險(xiǎn)期一般情況下腦出血微創(chuàng)術(shù)后一周內(nèi)腦出血對(duì)周圍腦組織造成的水腫會(huì)逐漸加重。在此期間有可能造成腦功能的缺失甚至腦疝,從而導(dǎo)致腦死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦出血微創(chuàng)術(shù)后,應(yīng)嚴(yán)密觀察意識(shí)瞳孔的變化意識(shí)、反應(yīng)大腦皮層和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能狀態(tài)是判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是是判斷臨床療效及預(yù)后的重要指標(biāo)。意識(shí)狀態(tài)按覺(jué)醒程度可分為清醒,嗜睡,意識(shí)模糊,昏睡,昏迷,腦出血患者因顱內(nèi)壓升高多出現(xiàn)意識(shí)障礙。出血早期腦組織缺氧不明顯,表現(xiàn)為煩躁不安或嗜睡,隨著病情的加重和出血量增加,逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至昏迷,對(duì)患者意識(shí)狀態(tài)的動(dòng)態(tài)觀察和準(zhǔn)確判斷可作為臨床診療提供可靠的依據(jù)。瞳孔主要觀察是否等大等圓,對(duì)光反射是否靈敏,瞳孔時(shí)大時(shí)小,雙側(cè)交替變化,對(duì)光反射消失表示中腦受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腦出血多久是危險(xiǎn)期腦出血后的一周以內(nèi)是屬于危險(xiǎn)期,這一周以內(nèi)隨時(shí)有出現(xiàn)病情變化的可能性,但腦出血的三天內(nèi)容易出現(xiàn)出血量持續(xù)的增多和再出血,而在腦出血后的3到5天是處于水腫高峰期,在一周以后再出血的風(fēng)險(xiǎn)就很小了,水腫也開(kāi)始逐漸消退,所以如果一周后病人的病情穩(wěn)定,生命危險(xiǎn)就不大了。但是,一周以后也是有可能出現(xiàn)一些變化的,腦出血后容易出現(xiàn)肺部的感染引起墜積性肺炎,也容易引起上消化道出血,所以在一周以后也是要繼續(xù)積極的治療以及密切觀察病情的。而在著危險(xiǎn)期內(nèi)要特別注意觀察病人的狀況,比如瞳孔情況和意識(shí)狀況,一旦出現(xiàn)瞳孔的散大和意識(shí)昏迷程度的加深,需要及時(shí)復(fù)查顱腦CT。另外,還要積極的用藥治療,用一些止血藥物來(lái)預(yù)防再出血,用一些消腫脫水藥物來(lái)減輕水腫,同時(shí)需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腦出血多久是危險(xiǎn)期腦出血是一個(gè)急性的發(fā)病過(guò)程。一般來(lái)講,腦出血一個(gè)月之內(nèi),他都可能是急性期,但是病情最嚴(yán)重的時(shí)間一般到5天到7天或者1周到2周左右。如果腦出血量比較大的時(shí)候,腦腦組織水腫的高發(fā)期一般是在3天到5天,或者是一周左右。
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腦出血危險(xiǎn)期是多久病情分析:腦出血的危險(xiǎn)期一般在1~2周之內(nèi)。腦出血后早期病情不穩(wěn)定,容易導(dǎo)致再次出血。另外隨著病情的發(fā)展,腦水腫的加重,病情也會(huì)加重的。腦水腫的高峰期一般在7~10天之后,過(guò)了腦出血的高峰期患者病情才會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議:腦出血后一定要積極治療的。少量的腦出血可以考慮保守治療,大量的腦出血,一般采取手術(shù)治療。另外要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,病情穩(wěn)定之后盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
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腦出血危險(xiǎn)期是多久腦出血危險(xiǎn)期通常是20天左右,首先是72小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生再出血,其次在接下來(lái)的兩周左右要預(yù)防腦水腫的發(fā)生,還有就是腦出血可能造成肺部感染等并發(fā)癥。患者腦出血后,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其體征變化,主要觀察其瞳孔,血壓,脈搏等的變化,如果前三周到前四周情況
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腦出血手術(shù)后危險(xiǎn)期腦出血手術(shù)后危險(xiǎn)期主要有三個(gè)階段:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)、4~7天、2~3周。出血后24小時(shí)再次出血可危及生命,48小時(shí)以后會(huì)合并有腦水腫,所以4-7內(nèi)需注意預(yù)防腦出血及腦水腫,2-3周的時(shí)間主要問(wèn)題是可能合并有感染,如肺部感染、泌尿道感染,也可危及生命。在這7天以內(nèi)要注意密切的觀察病情,特別是要觀察瞳孔情