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• 宮外孕怎樣確定？

  宮外孕有三個典型的癥狀：第一個是停經(jīng)，該來月經(jīng)的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血，但這個流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個方面：第一個，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個，就是從化驗(yàn)檢查來看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi)，還是在宮外。其實(shí)最后的確診可能還是需要B超。

  

  01:13
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 4802次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運(yùn)動全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動神經(jīng)元或者下運(yùn)動神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20666次

• 怎樣判斷宮外孕
  可以通過B超檢查判斷是否為宮外孕，B超檢查作為一種無創(chuàng)的檢查方式，已廣泛的用于異位妊娠的確診，尤其是陰道超聲檢查，更能提高診斷率，早期就能診斷宮外孕，B超檢查如果宮腔內(nèi)沒有孕囊，宮外有異常不均質(zhì)的包塊，宮外孕的可能性比較大。平時月經(jīng)規(guī)律的女性如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲，伴有腹痛，不規(guī)則的陰道流血，一定要動態(tài)的進(jìn)行B超和血HCG的檢測來判斷是否為宮外孕，確定宮外孕之后一定要采取有效的方式進(jìn)行治療，避免異位妊娠發(fā)生破裂。也可以通過腹腔鏡檢查確定是否為宮外孕，腹腔鏡檢查是有創(chuàng)檢查，既對宮外孕可以診斷，又可以進(jìn)行治療，但因?yàn)閮r格比較高，并不用于診斷。
  語音時長 01:26”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-08-12 1057次

• 宮外孕破裂怎樣判斷
  判斷宮外孕的包塊破裂，有以下幾點(diǎn)的：第1，女性在停經(jīng)之后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，下腹部疼痛，而且突然間下腹部疼痛比較劇烈，難以忍受，伴有肛門的墜脹感。第2，做盆腔彩超檢查，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊，而宮外存在異常的包塊，而且存在盆腔積液的。第3，做陰道后穹窿穿刺，會抽出不凝的血液。第4，抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺的值，較正常宮內(nèi)妊娠的值相對低，孕酮的值一般小于15ng/mL。女性在懷孕之后，如果各項(xiàng)相關(guān)檢查考慮宮外孕包塊破裂，需要急診手術(shù)治療。
  語音時長 01:16”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-02-18 10848次

• 宮外孕破裂怎樣判斷
  病情分析：宮外孕的包塊是否破裂需要根據(jù)患者的臨床癥狀，做盆腔彩超檢查及陰道后穹窿穿刺來確定，比如患者突然出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，疼痛逐漸加重，做盆腔彩超檢查發(fā)現(xiàn)宮外存在異常包塊，盆腔積液，做陰道后穹隆穿刺抽出不凝的血液，就可以確定是宮外孕包塊破裂。意見建議：女性宮外孕的情況下一定要及時到醫(yī)院就診，建議到就近的醫(yī)院進(jìn)行治療，必要時需要急診手術(shù)治療，可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，對身體損害性小，恢復(fù)的快。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-03-31 602次

• 怎樣判斷是宮外孕
  病情分析：宮外孕也會出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀，同時可能會伴有小腹撕裂樣疼痛，陰道不規(guī)則出血，宮頸舉痛的癥狀。但是單憑癥狀是不能確診為宮外孕的。意見建議：需要通過臨床的檢查才能確診是否是宮外孕，包括彩超檢查，血hcg的化驗(yàn)，以及后穹窿穿刺或者腹腔鏡探查術(shù)。確診后應(yīng)該及時的結(jié)合臨床實(shí)際情況制定治療方案。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-15 1402次

• 怎樣自我判斷宮外孕
  可以通過過往病史、停經(jīng)史、臨床癥狀等自我判斷宮外孕，必要時應(yīng)及時就醫(yī)，通過相應(yīng)的查進(jìn)行明確的判斷。1、過往病史：宮外孕屬于異位妊娠的一種，是指受精卵在多種因素的作用下，未能正常進(jìn)入宮腔，在子宮體腔以外著床發(fā)育。如果以往發(fā)生過宮外孕，可能就會增加再次發(fā)生宮外孕的幾率。2、停經(jīng)史：宮外孕也屬于懷孕的一種
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-06 431次

• 是否是宮外孕怎樣判斷
  宮外孕臨床上指異位妊娠，可以通過婦科專科查體、B超檢查、HCG測定等方法判斷是否有異位妊娠。1、婦科專科查體：異位妊娠的形成原因考慮與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等有關(guān)，此類因素均會導(dǎo)致受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育會引起停經(jīng)，受精卵不斷增大后，會對周圍組織造成壓迫，也有可能會出現(xiàn)破裂。進(jìn)行婦科專科
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次