問先天性巨結(jié)腸怎么確診
病情描述:
先天性巨結(jié)腸怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸主要是由于直腸缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞而引起的,是小兒常見的先天性常見疾病,會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,通過活體組織檢查,x線平片檢查,鋇劑灌腸等三種方式可以對其確診并進(jìn)行手術(shù)治療,徹底的根治疾病。
意見建議:
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結(jié)腸以后,我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體,進(jìn)行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸,我們通過經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,這是第一步的檢查。可以進(jìn)行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié),這是一個金標(biāo)準(zhǔn)。然后就是進(jìn)行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結(jié)腸波及的范圍,還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài),目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當(dāng)然,還有一些檢查方法,就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù),可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時大量糞便和氣體排出。語音時長 1:17”
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先天性巨結(jié)腸做什么檢查確診病情分析:兒童先天性巨結(jié)腸的檢查確診依據(jù)病史的就是腹脹、便秘病史,行鋇劑灌腸。還可以在直腸齒狀線上的三公分取一個病理活檢,如果發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如就能診斷。意見建議:絕大部分先天性巨結(jié)腸的患兒均需進(jìn)行根治性手術(shù),切除病變的腸管。如果身體條件不適合進(jìn)行根治性手術(shù),可以先進(jìn)行保守治療。
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先天性巨結(jié)腸怎么分辨病情分析:要判斷是否為先天性的巨結(jié)腸,應(yīng)該首先觀察新生兒出生之后排出胎便的時間。判斷在出生1~2周之內(nèi),是否有排便不通暢或者排便量少的情況。同時判斷是否有腹痛的癥狀,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,例如x線進(jìn)行診斷。意見建議:建議在早期發(fā)現(xiàn)孩子有排便困難或者排便量少的情況之后,及時就診。如果采取手術(shù)治療應(yīng)該在術(shù)后觀察傷口周圍是否有炎癥感染。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復(fù)。患病的患者平時要保護(hù)好傷口部位,定期對肛門部位進(jìn)行清潔,平時不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量