問怎樣判斷矮小癥
病情描述:
怎樣判斷矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
在相似環(huán)境下,同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下,就能診斷為矮小癥了。孩子身高增長速度也可以作為一個評判標準,3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年,3歲-青春期前,增長速度小于3-5厘米/年,都屬于身高增長緩慢。
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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怎樣判斷孩子矮小癥矮小癥在一般情況來說,是指同種族、同性別、同年齡患兒的身高低于的正常人平均身高的兩個標準差以上,或者是在第三百分位以下,符合這種標準就可以診斷為矮小癥。還有一種方法就是根據(jù)孩子身高增長的速度,也是一個判定標準,3歲以下的嬰幼兒,生長的速度小于每年七厘米;三歲到青春期前,生長速度小于每年3到5厘米;青春期生長的速度,小于每年5到6厘米,都屬于身高增長緩慢。如果孩子有這些情況的存在,就需要及時去醫(yī)院進行進一步的檢查和診治,要找出引起孩子身高生長緩慢的原因,才能進行對應的治療。語音時長 01:37”
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矮小癥判斷標準矮小癥是身高低于同齡孩子,在兒童的生長發(fā)育過程當中如果身高低于同性別、同年齡、同種族的兒童人群當中的兩個標準差或者第三百分位以下就可以初步判斷為矮小癥。而且兒童的每年身高增長的速度低于5厘米,也可以進行輔助的判斷矮小癥的情況。通俗的來講就是一百個孩子當中有三個孩子身高落后就可以診斷為身材矮小癥。所以身材矮小癥的發(fā)病率大約在30%左右,所以患病率的孩子還是比較多的。判斷標準主要是根據(jù)身高和同年齡段的孩子身高的平均水平進行初步的判斷,矮小癥的主要原因就是生長激素分泌不足或者缺乏,如果有體內(nèi)生長激素分泌不足缺乏的情況,可以診斷為矮小癥。語音時長 1:36”
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怎樣判斷孩子矮小癥你好,矮小癥是指患兒身高低于同年齡、同種族、同性別的兒童,如在100個兒童中,患兒的身高排在最后3%以后,即97個兒童的身高高于患兒,即可認為患兒存在矮小癥。如出現(xiàn)上述情況,建議患兒盡早進行相關檢查,明確病因,及時治療,部分患兒的身高可得到明顯改善。
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5歲兒童怎樣判斷矮小癥兒科專家介紹可通過身高生長曲線來判斷,若身高低于同年齡、同性別正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差以下,就可診斷為矮小癥或可按公式:年齡×7+70(厘米)計算,若孩子身高低于此計算結(jié)果10厘米可判斷為矮小。
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怎樣治療4歲小兒矮小癥矮小癥需要根據(jù)病因進行治療,無法明確具體原因者治療需要從飲食、運動、睡眠、藥物著手。具體方法如下:一,保證患兒飲食營養(yǎng),均衡攝入各種營養(yǎng)元素,碳水化合物,蛋白質(zhì)、維生素,礦物質(zhì)等。二,加強運動,來刺激患兒身高的增長。三,保證充足的睡眠,70%的生長激素是在夜間睡眠的情況下分泌的。四,保持愉快的心情,
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怎樣治療4歲小兒矮小癥治療四歲小兒矮小癥需采取綜合措施,包括藥物治療、營養(yǎng)補充、運動療法和保證充足睡眠,以促進身高增長。1、藥物治療醫(yī)生可能會推薦使用生長激素和甲狀腺素等藥物。生長激素能刺激骨骼生長,甲狀腺素可糾正甲狀腺功能低下,促進新陳代謝。此外,可能還包括維