問妊娠晚期合并甲亢能手術嗎
病情描述:
妊娠晚期合并甲亢能手術嗎
答醫生回答
病情分析:
懷孕晚期如果合并甲狀腺功能亢進癥,做手術風險比較高,很容易引起流產,所以首選的治療辦法還是口服抗甲狀腺藥物。
意見建議:
建議甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物治療的時候,每兩周復查甲狀腺功能,盡快的讓甲狀腺功能控制在正常值的上限。等到甲功正常以后,復查時間可以延長到3~4周。
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妊娠合并甲亢嚴重嗎懷孕期間,有可能得各式各樣的疾病合并內外科疾病,甲亢就是妊娠合并的一個內科疾病。那么甲亢,得了以后嚴重不嚴重呢,實際上是這樣的,如果你知道是甲亢了,如果在藥物的治療下,控制都很好,一般來講,不至于發生很嚴重的情況,但是如果控制的不好,或者沒有治療,或者吃了藥以后隨意的停藥,就有可能會造成比較嚴重的后果。尤其在分娩的過程中,由于分娩的刺激、手術等等這樣的一些問題,就會出現甲亢的危象,這種甲亢的危象對于孕婦來講,是有很大的危害的,有的時候還可能造成,孕產婦的死亡。01:02
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下,來決定她分娩的時間。01:06
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妊娠晚期合并甲亢能手術嗎我們妊娠合并甲亢建議手術的時機是在這個妊娠中期,所以到了晚期我們一般不建議手術,而是建議用藥物來控制。因為到了這個晚期手術的話,這種手術的風險就會高了很多。而且這個因為到晚期之后本來我們母體受到心臟負擔就更大,所以這種手術我們不建議在晚期做這個甲亢手術,如果是在妊娠中期的話倒是可以用手術的方法來治療。語音時長 01:12”
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妊娠合并甲亢正常妊娠,由于母體甲狀腺形態和功能的變化,在許多方面類似于甲亢的臨床表現,例如心動過速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖多汗、畏熱、食欲亢進等等在妊娠和甲亢中都常見,輕度甲亢對妊娠無明顯的影響。但是中重度的甲亢以及癥狀未控制者的流產率、妊高發生率、早產率,足月小兒的發生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對妊娠的影響原因尚不清楚,可能是因為甲亢是營養要素消耗過多,以及妊娠癥發生率高而影響胎盤功能所致。語音時長 1:14”
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有人妊娠合并甲亢嗎有的妊娠可以合并甲亢。妊娠和甲亢同時存在時,建議發現甲亢后,首先注意低碘飲食,注意休息,避免勞累,不要看手機電腦等電子產品,遠離吸煙的人群,在孕前16周盡量不要口服抗甲狀腺藥物。超過16周以后可以口服丙基硫氧嘧啶。
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妊娠合并甲亢嚴重嗎妊娠合并甲亢對于孕婦胎兒是有著一定影響的。如果甲狀腺激素明顯的升高,可能會導致胎兒出現胎停育、流產、畸形的情況。如果不進行抗甲狀腺治療母體可能會出現甲亢危象。應用抗甲狀腺藥物以后,胎兒也可能會出現一系列的發育風險。所以如果有了甲亢一定要治愈以后再進行備孕。
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妊娠晚期合并甲亢能手術嗎妊娠晚期合并甲亢如果無機體不適的癥狀,甲狀腺激素控制的很好的情況下,無需進行手術。妊娠合并甲亢的患者應注意定期去醫院做甲狀腺檢查,將甲狀腺激素水平調理的正常的范圍,必要時可以通過口服藥物進行控制,患者選擇丙硫氧密啶進行治療。這種藥物通過胎盤
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史,進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷,都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺