問(wèn)先天性心臟病分哪幾型
病情描述:
先天性心臟病分哪幾型
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病大致可以分為兩大類(lèi)型:1、非發(fā)紺型:這種類(lèi)型一般患兒沒(méi)有青紫表現(xiàn),體檢時(shí)可以聽(tīng)到心臟雜音,比如:室間隔及房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等引起的先心病。2、發(fā)紺型:這種類(lèi)型患兒出生后就可以逐漸出現(xiàn)紫紺的情況,見(jiàn)于大動(dòng)脈錯(cuò)位和法洛氏四聯(lián)癥等。此外,根據(jù)先心病的復(fù)雜程度,也可以分為簡(jiǎn)單型先心病和復(fù)雜型先心病。
意見(jiàn)建議:
一般來(lái)說(shuō),先心病如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)并早治療的話,是能和正常兒童一樣發(fā)育的,所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵,如果已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭等,壽命會(huì)明顯縮短。先心病可以通過(guò)藥物、手術(shù)、介入等方式治療,具體治療方式和治療時(shí)間需要心臟專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)情況而定。
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個(gè)明確的答復(fù),什么是導(dǎo)致先心病的原因,先天性心臟病,它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形,在早年人家認(rèn)為,是不是一個(gè)染色體或基因的變異,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢,但其實(shí)染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋?zhuān)蠹s20%先心病的發(fā)生,那么80%先心病的發(fā)生,它是散發(fā)的,也就是說(shuō)孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現(xiàn)在全球?qū)@種,散發(fā)先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí),先天性心臟病的發(fā)生,它跟遺傳相關(guān),同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān),總而言之,它是一種遺傳相關(guān)引起的,一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變,或者換句話說(shuō),如果一個(gè)孩子,他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中,比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境,同時(shí)他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生,有些生活習(xí)慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的,比方說(shuō)在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物,比如說(shuō)感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環(huán)境,改變自己的生活習(xí)慣,比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來(lái)說(shuō),先天性心臟病目前原因不明,這個(gè)東西,還需要大家通過(guò)很多的研究,去搞清楚,相信在未來(lái)的將來(lái),如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。02:32
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說(shuō)的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素,這個(gè)有人說(shuō)了,如果說(shuō)你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話,再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說(shuō)一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會(huì)引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來(lái)的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō),一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病分哪幾型先天性心臟病,按血液的分流分為三型:1,就是左向右分流的先心病,包括房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。2,就是右向左分流的先心病,包括法洛氏四聯(lián)癥、法洛氏三聯(lián)癥等等。3,就是沒(méi)有分流的先天性心臟病,包括主動(dòng)脈的縮窄,肺動(dòng)脈的狹窄等等。總之,先天性心臟病發(fā)生以后,需要及時(shí)通過(guò)心臟彩超檢查,明確先心病的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,然后再選擇合適的治療方案,多數(shù)左向右分流的先心病,通過(guò)介入治療就可以得到良好的效果。如果是右向左分流的先心病,多數(shù)需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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先天性心臟病分型先天性心臟病分型的方法很多。首先根據(jù)左右兩側(cè)及大血管之間有無(wú)分流,可以將先天性心臟病分為三型,即左向右分流型,右向左分流型和無(wú)分流型。常見(jiàn)的先天性心臟病比如房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,都屬于分流型的先天性心臟病。肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄都屬于無(wú)分流型的先天性心臟病。先天性心臟病也可以分為簡(jiǎn)單型的和復(fù)雜性的先天性心臟病。先天性心臟病還可以分為紫紺型和非紫紺型。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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先天性心臟病分幾種先天性心臟病譜系特別廣,包括上百種,具體分析,有些患者可以同時(shí)合并多種畸形。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型。也可根據(jù)有無(wú)分流,分為三類(lèi),無(wú)分流類(lèi),左至右分流類(lèi)和右至左分流類(lèi)。
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先天性心臟病分幾類(lèi)先天性心臟病,一般分成簡(jiǎn)單的先天性心臟病和復(fù)雜的先天性心臟病。簡(jiǎn)單的先天性心臟病,包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等疾病。復(fù)雜的先天性心臟病,包括比如右室的雙出口、法洛四聯(lián)癥等疾病。
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非紫紺型先天性心臟病非紫紺型先天性心臟病是非紫紺型先天性心臟病中的一種,也被稱(chēng)為左向右分流型先天性心臟病,是指在心臟左右心腔間存在異常通道,導(dǎo)致血液出現(xiàn)由左至右的分流,在臨床上沒(méi)有紫紺表現(xiàn)的先天性心臟病,是先天性畸形中的異類(lèi)。輕者無(wú)癥狀,重者可有呼吸后,活動(dòng)后呼吸困難,紫紺,昏厥等,也可能會(huì)伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
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先天性心臟病無(wú)青紫型無(wú)青紫型先天性心臟病也叫無(wú)分流型先天性心臟病,即心臟左右兩側(cè)或者動(dòng)靜脈之間沒(méi)有異常的突入和分流,不產(chǎn)生紫紺,包括主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄以及單純性肺動(dòng)脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。左向右分流阻也叫潛伏青紫型,此型有心臟左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間的異常通道,早期由于心臟左半側(cè)體循環(huán)壓力大于由