問骨壞死怎么判斷
病情描述：
骨壞死怎么判斷
答醫生回答
董征副主任醫師
錦州市中心醫院骨科
2019-02-11
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。
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曹永平
主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-11 3133次
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自己怎樣判斷股骨頭壞死很多中老年朋友在年輕的時候摔傷了髖部，或者是由于服用大量的酒精，又或者由于內科疾病需要長期服用激素，出現股骨頭壞死。這種情況下在早期，我們股骨頭治療的時候，可以通過很多種辦法來進行診斷，比如說出現了夜間的髖關節的疼痛，尤其是在活動的時候，髖關節疼痛的加重；又比如說大家在蹺二郎腿的時候，或者下蹲的時候，出現了疼痛的加重，或者是關節的酸脹，那么這個時候，大家就要引起注意了，要排除股骨頭壞死的可能。
01:00
劉融
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-08 3431次
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骨頭骨壞死怎么判斷對于股骨頭壞死早期的判斷，主要還是根據病人的癥狀以及輔助檢查來進行判斷的。如果病人出現髖關節的疼痛癥狀，尤其是在過度的勞累或者是受涼的情況下，疼痛就會明顯加重，一般就懷疑存在有股骨頭壞死的可能性。為了明確診斷，早期的股骨頭壞死需要做個髖關節的磁共振，就完全可以明確診斷。但是對于后期的股骨頭壞死，一般診斷是比較容易，一般的臨床癥狀會表現為髖關節疼痛、關節的僵硬，并且臀部、大腿，甚至放射到膝部，會有肌肉萎縮，病人有的會出現長短腿的情況。對于這樣的病人，一般拍個普通的X線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷，并且可以明確股骨頭壞死的嚴重程度。語音時長 1:21”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-16 2253次
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骨壞死怎么檢查如果醫生懷疑某位患者可能存在骨壞死，一般會做如下幾種檢查：第一、首先要徹底詢問一下患者的相關病史。比如有沒有壞死骨周圍的一些外傷，或者是有沒有長期大量應用糖皮質激素的歷史，有沒有做過一些潛水的活動，或者是有沒有一些先天性的遺傳病，比如地中海貧血。第二、在詢問相關病史之后，醫生還要對患者進行徹底的、詳細的體格檢查。比如針對髖關節來說，醫生可能會做一些特殊的體格檢查試驗，像4字試驗或者是滾腿實驗等。通過這樣的特定的體格檢查來明確下有沒有骨壞死發生的征象。第三、在做了上述檢查之后，醫生會根據患者的具體情況開具相應的輔助檢查。比如拍攝X線平片、CT或者是核磁共振。一般來說，大部分患者都需要拍攝X線平片，明確有沒有骨內部的一些硬化、囊變或者是骨外形的改變。如果是早期的骨壞死，則需要使用核磁共振，明確一下有無上述相關骨壞死的征象。一般來說，經過上述幾步檢查，該類診斷基本上就可以明確了。語音時長 01:47”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-09 3370次
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骨壞死怎么治好主要是看目前的股骨頭壞死屬于那一期。如果是早期，那么可以考慮保守治療，比如吃些活血化瘀的藥物，三七片等。但是如果是三四期的壞死了，那么是需要考慮關節置換等治療。不同癥狀的疾病用的治療方法都不盡相同，建議患者到當地正規的醫院詳細進行治療診斷，在專業醫生的指導下進行治療。
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2019-01-27 1401次
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骨壞死怎么治病情分析：骨頭出現了壞死，大部分情況下應該考慮是股骨頭的缺血性壞死。意見建議：積極注意休息，加強保暖，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，拄拐杖行走，以車代步，減輕體重，減少負重，使用消炎鎮痛藥物以及改善骨質藥物治療，比如洛索洛芬鈉以及仙靈骨葆膠囊，必要時進行手術，最終的治療方法考慮是關節置換術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-16 901次
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骨壞死怎么檢查如果醫生懷疑某位患者可能存在骨壞死，一般會做如下幾種檢查：第一、首先要徹底詢問一下患者的相關病史。比如有沒有壞死骨周圍的一些外傷，或者是有沒有長期大量應用糖皮質激素的歷史，有沒有做過一些潛水的活動，或者是有沒有一些先天性的遺傳病，比如地中海貧血。第二、在詢問相關病史之后，醫生還要對患者進行徹底的、詳
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-11-30 191次
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骨壞死怎么檢查骨壞死是骨骼組織由于血液供應不足或其他原因導致的局部骨組織死亡。其檢查方法多樣，需結合患者病史、體格檢查及多種影像學檢查綜合判斷。一、體格檢查醫生會首先進行詳細的體格檢查，觀察患者是否存在疼痛、畸形、活動受限等體征，初步判斷病情。二、影像學
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-17 0次
