問腦動脈瘤怎么確診
病情描述:
腦動脈瘤怎么確診
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤需要進行腦血管造影檢查來確診,血管造影能夠明確的顯示動脈瘤的位置和形態。有一部分動脈瘤會出現一側的上眼瞼下垂和出現復視的癥狀,另外動脈瘤可以出現自發性的蛛網膜下腔出血,如果有上述這些表現的話,進行檢查就能夠判斷是否有動脈瘤存在。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴重,出血量比較大,引起病人嚴重的,那種神經系統癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤怎么確診對于腦部的動脈瘤患者來說,要進行確診,首先可以對患者進行初步篩查,通過頭顱CT,核磁,以及頭顱核磁腦血管造影,包括通過頭頸部CTA檢查,有助于初步篩查。如果通過初步篩查,未發現有動脈瘤存在,建議選擇做腦血管造影,腦血管造影對于診斷腦部的動脈瘤屬于金標準。如果患者出現有自發性蛛網膜下腔出血病史,伴有顱神經麻痹,后組顱神經功能障礙,都應該實施腦血管造影。通過腦血管造影,能夠幫助判斷動脈瘤的部位,大小,形態,數量,以及是否出現動脈血管硬化和動脈血管痙攣,并且幫助了解動脈瘤的大小是否適合采取手術夾閉的方式來進行治療,同時還有助于判斷腦部血管的正常與變異,側支循環。語音時長 01:21”
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CT能確診腦動脈瘤嗎?腦動脈瘤是因為腦血管某個地方薄弱,隨著血流的沖擊,在血管壁上熱地方鼓起一個膨起,就相當于汽車輪胎,鼓起一個泡是一樣的,這個比較薄弱,容易破裂,形成腦出血,動脈瘤的診斷是通過血管呈響來診斷ct指的是Ct平掃,ct平掃對一般比較小的動脈瘤沒有診斷意義。如果是比較巨大的動脈瘤,做ct可以看到一個圓形的高密度影,但是仍然需要做血管成像診斷,血管成像一般情況下,有三種,一種就是磁共振的血管成像叫mra,ct也可以做血管成像相cta。另外一種造影,就是介入的方法來了解顱內血管兒,這種方法是金標準當然是有創的,不作為首選常規檢查,常規檢查可以做磁共振的mra或者ct的cta,cta精確性要比磁共振的mra精確性要高。語音時長 1:48”
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腦動脈瘤如何確診頭顱CT可以確定動脈瘤的存在,但是大小或位置等方面不如腦血管造影。頭顱MRI檢查效果類似頭顱CT。 診斷腦動脈瘤的金標準為腦血管造影。但是有一定的風險和創傷。建議先頭顱CT篩查后,懷疑腦動脈瘤時才查腦血管造影。但是如果已經有蛛網膜下腔出血,建議還是必須查腦血管造影。
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mra能確診腦動脈瘤嗎mra是磁共振血管成像,這確實有時候能夠看到動脈瘤,可以作為動脈瘤的篩查方法,但是單純這個檢查不能作為確診動脈瘤的依據,要確診腦動脈瘤,需要做腦血管造影檢查。檢查明確以后可以根據動脈瘤的狀況選擇進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理。
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腦動脈瘤需要做哪些檢查確診腦動脈瘤患者如果想要確診,需要做腦血管造影檢測,這個檢測會比較復雜,價格也會比較貴。做這個檢測之前,需要先做CT血管造影或者核磁血管造影檢查。根據實際的檢查結果來對癥治療,腦動脈瘤一般采用開顱手術或者介入栓塞的方式治療,手術之后多休息,飲食
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腦動脈瘤應做哪些檢查確診腦動脈瘤患者需要做頭部核磁共振,還有頭顱CT檢查。另外,還需要做一些輔助的檢查,比如血常規檢查,自身免疫性的血管炎癥相關指標檢測等等。腦動脈瘤可以通過手術或者介入栓塞的方式來治療,當然,如果患者的體質不允許,也可以采用藥物保守治療,患者在手術之后要保持良好的飲食習慣。