問眼肌型重癥肌無力怎么引起的?
病情描述:
眼肌型重癥肌無力怎么引起的?
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼肌型重癥肌無力患者往往是由于先天的遺傳性因素或者后天繼發(fā)性因素,比如感冒受涼,過度勞累之后,誘導(dǎo)機(jī)體出現(xiàn)了免疫功能的異常,機(jī)體就容易產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體。患者有可能會出現(xiàn)眼瞼上抬無力等重癥肌無力的癥狀。
意見建議:
建議眼肌型重癥肌無力患者一定要盡早醫(yī)治,越早治療將來的預(yù)后會越好,患者平時(shí)要多注意休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要清淡飲食。
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重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來,因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。01:57
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重癥肌無力是怎么引起的重癥肌無力是一種常見的自身免疫疾病,它主要是在人的胸腺里,產(chǎn)生了一種針對肌肉,神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜的一種抗體,使神經(jīng)的傳導(dǎo)不能夠及時(shí)地達(dá)到傳遞給肌肉,造成肌肉的無力,久而久之造成的肌萎縮,這么一個綜合征。那么它的本質(zhì)上是一種自身免疫疾病,所以說很多重癥肌無力,可以合并其他的自身免疫病,比如說甲狀腺功能亢進(jìn)、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等這樣的疾病。01:33
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無危象出現(xiàn),對藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無力伴有延髓肌受累,但是無危象出現(xiàn),對藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無力危象,需要做氣管切開,患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來,癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語音時(shí)長 2:03”
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眼肌型重癥肌無力怎么引起的?如果患者存在重癥肌無力,這些患者可以表現(xiàn)為單純眼肌型的癥狀,患者可能出現(xiàn)雙側(cè)或者單側(cè)眼瞼的下垂,眼瞼上抬乏力,這些患者往往是存在機(jī)體的免疫功能異常,比如患者如果是存在自身免疫性的疾病,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而使神經(jīng)肌肉遞質(zhì)傳遞出現(xiàn)障礙,這些患者可以表現(xiàn)為肌無力的表現(xiàn)。對于這一類患者如果已經(jīng)明確診斷為重癥肌無力,可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑或者激素或者人免疫丙種球蛋白,以及應(yīng)用免疫抑制劑,像硫唑嘌呤等藥物可以改善患者的癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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重癥肌無力眼肌型癥狀病情分析:重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌,可以表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球運(yùn)動障礙,出現(xiàn)視物雙影的癥狀,眼內(nèi)肌不受累,瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性,清晨起床時(shí)癥狀較輕,下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議:重癥肌無力患者確診后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,按醫(yī)囑服用藥物,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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眼肌型重癥肌無力鑒別病情分析:第一點(diǎn),要注意與痛性眼肌麻痹鑒別,患者也可以出現(xiàn)眼瞼下垂,視物重影,但會出現(xiàn)眼睛部位的劇烈疼痛,使用糖皮質(zhì)激素會迅速好轉(zhuǎn)。第二點(diǎn),要注意與動脈瘤鑒別,也可以壓迫動眼神經(jīng),導(dǎo)致眼外肌麻痹。意見建議:建議患者要及時(shí)就診,必要時(shí)完善顱腦CTA檢查排除動脈瘤。如果是重癥肌無力,建議患者使用膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。
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眼肌型重癥肌無力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養(yǎng)搭配對病人來講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動過量,避免暴飲暴食或者是
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重癥肌無力眼肌型原因一、外因,環(huán)境因素,臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素,如環(huán)境污染造成免疫力下降,過度疲勞造成免疫功能紊亂,病毒感染,使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物,誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因,遺傳,近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn),不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān),而且與非相容性抗原復(fù)合物基因,如t細(xì)胞受體,免疫球蛋