問擴張型心肌病做哪些檢查確診
病情描述：
擴張型心肌病做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-08
病情分析：
意見建議：
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什么是擴張型心肌病？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5362次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3985次
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擴張型心肌病檢查一、X線檢查，心臟擴大為突出表現(xiàn)，以左心室擴大為主，伴以右心室擴大，也可有左心室及右心室擴大。二、心電圖不同程度的房室傳導阻滯，右心室傳導阻滯常見。三、廣泛性T波改變，右心室高電壓左房肥大，由于心肌纖維化，可出現(xiàn)病理性Q波，各導聯(lián)體電壓，超聲心電圖，左心室明顯擴大，右心室流出道擴張，室間隔及左室后壁波動幅度減弱。四、同位素檢查，同位素心肌灌注顯顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴大，尤其兩側(cè)心室擴大，心肌顯影成慢性稀疏。語音時長 1:30”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 1987次
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擴張型心肌病需要做哪些檢查來確診擴張性心肌病起病緩慢，早期無明顯癥狀，臨床上需要通過胸部X線檢查，心影明顯增大，能夠看見肺瘀血的征象。做心電圖會有房顫，房室傳導阻滯等心律失常的改變，少數(shù)可見病理性Q波。還有做超聲心動圖，各心腔均會擴大，主要是左心室擴大，比較早而顯著，室壁運動普遍減弱，提示心肌收縮力下降。心導管檢查和心導管造影，心內(nèi)膜心肌活檢，核素顯影也可以檢查擴張性心肌病，它的主要特征就是單側(cè)、雙側(cè)的心腔擴大，心肌收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心力衰竭。語音時長 01:20”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-08 1905次
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擴張型心肌病需要做哪些檢查來確診病情分析：擴張型心肌病是一種排他性的疾病，需除外像高血壓，缺血性心肌病等諸多常見的疾病后才能診斷，可以完善血常規(guī)，心電圖，心臟超聲，心臟核磁，冠脈造影，心肌病基因檢測等指標進一步去確診擴張型心肌病。意見建議：擴張型心肌病的預(yù)后不佳，患者會逐漸出現(xiàn)心臟擴大，心力衰竭，惡性心律失常，除了常規(guī)藥物治療以外，可考慮行ICD或者CRTD等器械治療，必要時行心臟移植。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-10-25 1404次
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擴張型心肌病需要做哪些檢查病情分析：擴張型心肌病患者需要進行血清學檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫(yī)生的建議為準。意見建議：建議患者根據(jù)自身的病情程度，適當控制活動量。患者病情程度較嚴重的時候，可能會出現(xiàn)食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養(yǎng)豐富且比較容易吸收的食物。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-24 802次
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擴張型心肌病怎么檢查診斷擴張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴大，右心室擴大為主，伴有右心室
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 111次
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擴張型心肌病特征擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 2618次
