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  最新的研究結果，也就是2017年在我們全球的叫IARC國際會議，這個會議是全球研究癡呆相關的集中的一個峰會，它揭示了21項研究，其中19項證明抑郁與癡呆有很密切的關系，就是抑郁不僅是很多老年癡呆早期的臨床表現，另外如果是抑郁癥本身也會增加癡呆發生的風險，所以這兩者是互相聯系的。而且在早期的時候，它的臨床表現像都很像，都很難鑒別。這個需要我們臨床上，很有經驗的大夫來識別。因為我們真正來講，抑郁跟癡呆是完全不同的，它的治療方案也不一樣。像抑郁我們需要用的藥物，像5-羥色胺再攝取受體抑制劑，而且效果會比較好。雖然治療癡呆的癥狀，但是不能完全靠這一類藥物來治療癡呆，癡呆還有很多別的藥物來治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 6150次

• 帕金森病與阿爾茨海默病有何區別

  帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點，但是主要是有很多區別的。共同點就是神經科常見的疾病，而且是屬于神經科最常見的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內，導致神經元細胞緩慢的死亡，伴有膠質細胞增生，這種屬于神經變性病。而且神經變性病是有一大類的，但是在致病的機理上，包括臨床表現上，包括治療上，帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內側海馬，包括整個皮層；帕金森氏病病變的主要位置是黑質紋狀體，那么更多的是中腦黑質的細胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經遞質減少，所以相對應的機理不同，它的臨床表現也不同。阿爾茨海默病更多的表現是認知功能障礙，皮層功能病變為主，包括記憶力、語言功能下降、空間定向力下降，包括出現精神行為異常。帕金森氏病更多是表現為運動功能異常，我們常見的是震顫。很多人發現手抖，會擔心帕金森氏病。其實帕金森氏病還有一個最核心的癥狀，就是運動遲緩。這一類患者他在活動的時候很不方便，想做什么事都比別人慢半拍，會很緩慢啟動很緩慢，另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病，它表現為慌張步態，就是他走路剛開始的時候會很緩慢，但是越走越快最后剎不住車，所以很容易摔倒。當然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強直等等。對于阿爾茨海默病治療上，其實我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑，NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病，大家都已經知道它主要是由于多巴胺的神經遞質減少，所以我們目前主流上還是給予補充相應的多巴胺神經遞質，臨床上常用的是美多巴。當然還有很多很全面的治療，包括保護神經元、對癥支持處理，包括護理，這些都是很細節方面的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 16186次

• 阿爾茨海默癥和帕金森
  阿爾茨海默癥是一個緩慢的、隱性的疾病，早期沒有帕金森病患者的手抖，步態緩慢等癥狀，只有到了晚期，癡呆情況很嚴重的時候才有可能出現上述的癥狀。而帕金森病又名震顫麻痹，是最常見的神經退行性疾病之一，以靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高，姿勢不穩等為主要的癥狀。其次阿爾茨海默癥患者損害的是膽堿能神經元，而帕金森病患者損害的是多巴胺能神經元，帕金森病患者可通過藥物、手術來治療，不同的帕金森病患者，都能找到適合自己的治療方案，而阿爾茨海默癥治療的藥物雖然有很多，但是并沒有特效藥，也沒有手術治療的方法。
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  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 7116次

• 帕金森和阿爾茨海默的區別
  首先帕金森病和阿爾茨海默病屬于中老年的一種神經系統變性性疾病。帕金森病主要與遺傳和神經系統的老化有關，它絕大部分的是一種散發性疾病，10%的患者有家族史，帕金森病的患者主要表現為靜止性震顫、運動遲緩以及肌強直，還有自身運動障礙，當然還包括其他的非運動癥狀比如易出汗、失眠，伴有焦慮、抑郁以及嗅覺障礙，還有精神的一個失幻覺，都可以是帕金森病的最主要的臨床表現。阿爾茨海默病是一種神經系統的變性性疾病，它是以認知功能障礙為主要臨床表現的一種老年人常見的神經變性系統疾病。阿爾茨海默病是一種常見的老年性癡呆，在65歲以前發病的為早發性老年性癡呆，在65歲以后則是一種晚發性老年性癡呆。阿爾茨海默病也是一種原發的神經系統變性性疾病，因此需要除外內科系統相關疾病所引起的與癡呆相關的一系列的疾病，比如腦梗死或者腦血管病引起的血管性癡呆VD或者其他的因素所引起的一個混合性癡呆。帕金森病和阿爾茲海默病是由本質的一個區別，當然有一部分帕金森的病人可能合并有癡呆或者阿茲海默病的病人可能合并有帕金森綜合癥。
  語音時長 1:53”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-09-01 8266次

• 帕金森和阿爾茨海默病什么區別
  帕金森的表現與阿爾茨海默病的記憶力下降的時間有很大的差異。阿爾茨海默常表現為老年人思維混亂，記憶力和認知力的衰退而帕金森病與阿爾茨海默病不同它主要的癥狀不是記憶與認知的問題，而是運動功能受累，屬運動障礙疾病，從某種角度講帕金森病對患者的傷害遠更勝于阿爾茨海默病。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 1501次

• 阿爾茨海默病與帕金森有什么區別
  病情分析：阿爾茨海默病與帕金森的區別主要在于以下幾點：1、阿爾茨海默病是由于海馬和顳葉內側萎縮造成的；帕金森是由于腦內多巴胺遞質含量減少造成的。2、阿爾茨海默病主要表現在認知功能損害和生活自理能力下降；帕金森的癥狀主要表現為運動遲緩和震顫。意見建議：阿爾茨海默病和帕金森病都需要在神經內科接受治療。阿爾茨海默病需要給予鹽酸多奈哌齊、鹽酸美金剛改善認知功能治療；帕金森病需要給予左旋多巴等藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2018-11-30 2902次

• 帕金森和阿爾茨海默癥有什么區別？
  最近一段時間我接診了一名48歲的男性患者，經自述，手經常不由自主的顫抖，走路變得也較為緩慢，在網上查詢資料考慮是患有阿爾茲海默癥，感到很震驚，于是急忙來咨詢，經過體格檢查以及腦電圖檢查，確診為帕金森病，患者感到很意外，問我這兩種疾病有什么區別，接下來就針對這一問題來給大家詳細解答。1、發病原因不同：
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-16 0次

• 阿爾茨海默癥與帕金森有什么區別
  阿爾茨海默癥是我們常說的老年癡呆，多表現為記憶力的減退，不能正常說話，不能認識家人，性情發生改變等。帕金森多表現為靜止性震顫。帕金森患者應規律復查，一般每三個月或者半年時間應復查一次，及時了解病情的變化和是否出現并發癥，做到及時應對，及時治
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次