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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15578次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14587次

• 肩關節脫位的特有特征是什么
  肩關節脫位大部分患者是由于運動損傷造成，比如打籃球，踢足球或者跳高，體操運動造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位，它有一些特征的表現，主要表現為肩關節畸形，主要是方肩畸形，同時肩關節有彈性固定，表現為肩關節外展外旋，它在外展角度是30度左右，關節囊可以觸摸空虛感。出現了肩關節脫位及時的進行相關的體格檢查以及輔助檢查，主要觀察是否有臂叢神經損傷，腋神經損傷，以及腋動脈的損傷，及時的進行相關的處理。單純的肩關節脫位，應該在臂叢麻醉或者全麻下進行手法復位，石膏固定4周到6周之后，加強肩關節功能鍛煉。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-14 1631次

• 肩關節脫位時的特有特征是什么
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落，而造成了肩關節脫位。有的患者是進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，也會造成肩關節脫位。出現了肩關節脫位，它有一些特有的體征，主要表現為方肩現象，肩關節彈性固定，一般是肩關節外展30度左右，同時肩關節囊出現空虛的現象。出現了肩關節脫位，及時的到醫院進行相關的診斷和治療，一般要檢查肩關節脫位是否出現神經損傷，血管的損傷。x片檢查可以觀察肩關節脫位的類型，以及肩關節脫位是否伴有周圍的骨折，比如大結節骨折，肱骨頭骨折，以及肱骨外科頸骨折，應該及時的進行相關處理。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 2204次

• 肩關節脫位特有的臨床特征是什么
  病情分析：肩關節脫位特有的臨床特征是Dugas征陽性，也就是患側的手部搭在對側的肩膀上，則其肘關節不能貼近胸壁。或者其肘關節貼近胸壁的情況下，患側的手部不能搭在對側的肩膀上。意見建議：肩關節脫位的患者建議應及時進行手法復位，手法復位成功之后可以使用前臂吊帶進行患肢的制動固定三周，同時還需要定期復診，觀察肩關節穩定性恢復情況。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-15 401次

• 肩關節脫位的特有體征是什么
  肩關節脫位的特有體征：1.杜加斯（Dugas）征：正常時，屈肘后能觸及對側肩部，肘部能貼近胸壁，為陰性。如手不能觸及對側肩部和肘部不能貼近胸壁，為陽性。2.布賴恩特（Bryant）征：表現患側腋皺襞下降。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-27 4003次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次

• 關節脫位的特有體征
  關節脫位的特有體征較多，臨床上出現關節脫位后會產生比較明顯的關節處紅腫、疼痛癥狀，同時還有可能會出現關節畸形、關節活動受限等癥狀。1、關節處紅腫、疼痛：由于脫位后可觸及到空虛的關節盂，因此會出現腫脹疼痛等反應。2、畸形、關節活動受限：部分患者出現關節脫位后可能會產生畸形癥狀，比如出現外觀變長、縮短等
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-01 1229次