問肺結核伴支氣管結核嗎
病情描述：
肺結核伴支氣管結核嗎
答醫生回答
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-01-28
病情分析：
意見建議：
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3138次
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肺結核干咳嗎肺結核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統疾病，甚至不是呼吸系統疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現發燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結核灶或其他病灶，如果發現有，就需要盡快進行治療。
01:22
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2363次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治療，療程至少九個月以上，甚至要一年。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-25 2966次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核屬于肺外結核，往往患者容易出現明顯的胸悶、胸痛、呼氣困難，主要是由于炎性滲出物堵塞氣管引起，這些病人容易合并有支氣管結核，一般通過纖維鏡進行確診，確診支氣管結核之后，我們要給予抗結核治療。通常選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺進行聯合抗結核，療程至少一年以上。患者注意抗結核藥物的一些不良反應，比如說胃腸道反應、肝損害、痛風等等，還要定期復查胸部ct，觀察療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:12”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 6451次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核并不是肺結核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區別的，首先發病位置有區別，支氣管結核發病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結核發病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區別的，支氣管結核以咳嗽氣喘為主，而肺結核以消瘦，渾身無力為主。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-28 3204次
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支氣管肺結核嚴重嗎病情分析：支氣管肺結核相較于普通肺結核病情較為嚴重，支氣管肺結核病變部位在主支氣管以及支氣管，所以也稱之為支氣管內膜結核，同時相較于普通型肺結核，支氣管結核的治療時間會更長，時長約為12~24個月，如果患有支氣管肺結核，不僅會出現肺結核的相應癥狀，而且可能會引起支氣管狹窄或其他并發癥。意見建議：支氣管肺結核與普通類型肺結核治療有相似之處，患者在治療時需要注意，謹遵醫囑，進行早期聯合，規律全程服藥，同時要定期進行復查，防止氣道狹窄與其他并發癥的發生。生活中也需要注意豐富飲食營養，規律作息，適度的運動，這樣對其治療有較大的幫助。
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-02-17 3002次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 266次
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肺結核導致支氣管擴張肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 346次
