問痛風(fēng)石怎么化解
病情描述:
痛風(fēng)石怎么化解
答醫(yī)生回答
病情分析:
化解痛風(fēng)石首先要改善不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,要注意多飲水,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動。另外也要避免吃一些動物內(nèi)臟、肉類、食品、火鍋、湯濃、肉湯以及各種海產(chǎn)品等。
意見建議:
此外,可以應(yīng)用一些降尿酸的藥物 以促進(jìn)痛風(fēng)石的溶解和排泄,比如可以選用非布司他、別嘌醇等,當(dāng)然,還可以聯(lián)合堿性藥物,比如碳酸氫鈉片來促進(jìn)痛風(fēng)石排出。
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痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石我們有一個經(jīng)驗(yàn),往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時候,就會出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作,或者發(fā)作的頻率不是那么高的時候,一定要積極地降尿酸,控制痛風(fēng)的發(fā)作,盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石,這一點(diǎn)非常的重要。所以前面五年,最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年,一定要規(guī)律的治療,規(guī)范的管理,規(guī)范的降尿酸,這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后,我們才進(jìn)行干預(yù)。其實(shí)出現(xiàn)了痛風(fēng)石,它就意味著皮下尿酸鹽沉積,也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積,比如腎臟。其實(shí)這個時候,腎臟往往會受到一定的損傷。01:20
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怎樣去除痛風(fēng)石痛風(fēng)石是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,大量的尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積,形成的石頭一樣的局部隆起和結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石的出現(xiàn),提示痛風(fēng)已經(jīng)進(jìn)入到慢性期或者后期。痛風(fēng)石的大小各異,有的米粒大,有的甚至?xí)须u蛋大,或者是乒乓球大。大的痛風(fēng)石,甚至局部可以潰破,流出類似牙膏樣或者是石膏樣的物質(zhì),這些物質(zhì)中含有大量的尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)石潰破以后,局部的創(chuàng)口很難愈合,所以我們不推薦去輕易手術(shù)剔除,或者是戳破痛風(fēng)石。一般的痛風(fēng)石,我們通過嚴(yán)格的降低血尿酸,等待其自行的軟化或者是消失。除非痛風(fēng)石非常巨大,已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀時,才需要在外科醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)去除,但這種方式并不是首先推薦的方式。01:45
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痛風(fēng)石怎么溶解痛風(fēng)石溶解可以通過藥物來治療,主要是應(yīng)用合理的降尿酸藥物來進(jìn)行治療的,在臨床上常用的降尿酸藥物分為兩大類:促進(jìn)尿酸排泄的藥物一般是應(yīng)用苯溴馬隆或者丙磺舒,當(dāng)然也要注意藥物的不良反應(yīng)。有可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),或者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等,也可能出現(xiàn)肝功能受損的情況。抑制尿酸生成的藥物,可選擇別嘌呤醇或者非布司他,在腎功能異常的時候,別嘌呤醇是需要減量使用的。另外還可以配合應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉片,也能夠堿化尿液,抑制尿酸鹽形成結(jié)晶,從而促進(jìn)尿酸排泄的。這些方法都可以促進(jìn)小的痛風(fēng)石,進(jìn)行溶解并且排出,當(dāng)然一定要堅(jiān)持合理正規(guī)的應(yīng)用,也要定期監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo),對于較大的痛風(fēng)石,還是需要手術(shù)來進(jìn)行剔除的。語音時長 01:38”
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痛風(fēng)石怎么去除去除痛風(fēng)石,主要是應(yīng)用口服藥物以及手術(shù)治療。藥物治療方面,可以應(yīng)用促進(jìn)尿酸排泄的藥物來控制病情,并且具有促進(jìn)小的痛風(fēng)石溶解并且排出的作用,可以根據(jù)患者的年齡和并發(fā)癥的情況選擇,比如可以應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物,比如非布司他,別嘌醇等。當(dāng)然,也可以使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,丙磺舒等,也要注意藥物的不良反應(yīng)。另外,還可以聯(lián)合堿性藥物,如碳酸氫鈉片,也具有防止尿酸鹽結(jié)晶,并且促進(jìn)尿酸排出的作用,還能夠堿化尿液。所以這些藥物都是具有促進(jìn)痛風(fēng)石排除的作用。對于較大的痛風(fēng)石,影響到周圍組織功能,起到壓迫的作用,或者影響到血管神經(jīng)等,可以通過手術(shù)來進(jìn)行剔除的,能夠剔除較大的痛風(fēng)石,從而緩解壓迫癥狀,而且還能夠改善腎臟的功能。語音時長 01:38”
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痛風(fēng)石怎么去掉痛風(fēng)石不嚴(yán)重的時候,可以通過藥物維持治療,減輕疾病帶來的痛苦,可以吃消炎止痛的藥物,緩解疼痛。但是如果疼痛特別嚴(yán)重的時候,經(jīng)常頻繁的復(fù)發(fā)疼痛影響到正常的生活的情況下,那就需要及時的手術(shù)治療,才可以得到徹底的治療。
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痛風(fēng)石怎么溶解病情分析:痛風(fēng)石主要是通過應(yīng)用合理有效的藥物來促進(jìn)其溶解并且排出的,比如可以使用非布斯他,別嘌呤醇或者苯溴馬隆等,也可以聯(lián)合堿性藥物,比如碳酸氫鈉片來輔助治療的。意見建議:對于一些較大的痛風(fēng)石壓迫了周圍組織或者神經(jīng)或者嚴(yán)重影響了功能,就需要通過手術(shù)進(jìn)行去除了。
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痛風(fēng)石怎么消除?痛風(fēng)石的消除有兩種辦法,第一口服降尿酸藥物,把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風(fēng)石溶解或者縮小。第二通過手術(shù)切除的方式消除痛風(fēng)石。其中前種方式主要是針對出現(xiàn)時間比較短,體積比較小的痛風(fēng)石,另外是在關(guān)節(jié)內(nèi)部的痛風(fēng)石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風(fēng)石,而且嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)功能
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痛風(fēng)石怎么去掉痛風(fēng)石沒有出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時,可以通過飲食規(guī)范管理、藥物降尿酸達(dá)標(biāo)治療,大多數(shù)痛風(fēng)石會消失。當(dāng)出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時,可能需要手術(shù)切除痛風(fēng)石,減輕疾病帶來的痛苦,可以吃消炎止痛的藥物,緩解疼痛。