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• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)鯓又委?/div>

  膝關(guān)節(jié)退變，一般根據(jù)程度，我們可以分成骨性關(guān)節(jié)炎的一到四級(jí)。對(duì)于一級(jí)的患者來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)改變生活的一個(gè)狀態(tài)，比如盡量少爬山、少爬樓，盡量平地的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。到了二級(jí)，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的2級(jí)，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)開(kāi)始有輕度的狹窄。在這種情況下，我們可以給他一些藥物的治療，包括非甾體類的抗炎藥和一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如氨基葡萄糖、安必丁這一類都可以。到了三級(jí)，一般這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)間隙會(huì)相對(duì)比較狹窄，而且癥狀也比較典型。這時(shí)候我們要分清關(guān)節(jié)炎到底是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的畸形引起，還是關(guān)節(jié)外的畸形引起。這時(shí)候可能需要做一些保膝的一些治療，包括高位脛骨截骨，或者單髁膝關(guān)節(jié)置換。到了四級(jí)，應(yīng)該就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最重的一期。這時(shí)候關(guān)節(jié)炎里面可能半月板也會(huì)有一個(gè)明顯的損傷，然后交叉韌帶可能也不好，會(huì)有大量的骨贅。在這種情況下，可能只有做全膝關(guān)節(jié)置換才能解決根本的問(wèn)題。

  

  01:54

  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 36720次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說(shuō)人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過(guò)熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕ぃ蜁?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過(guò)這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

  01:56

  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34493次

• 老年性膝關(guān)節(jié)退變
  這類疾病在臨床上又稱作膝關(guān)節(jié)的退行性改變，或者是骨性關(guān)節(jié)炎。產(chǎn)生的主要原因有：第一，增齡，隨著年齡的增長(zhǎng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的磨損逐漸累積，從而產(chǎn)生這類的關(guān)節(jié)病變。第二，就是體重的增長(zhǎng)，體重的增加可以大大增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，從而加重磨損。第三，就是性別的因素，臨床上常見(jiàn)這個(gè)年齡的女性，他們的這類關(guān)節(jié)病變要比男性要更重一些。最后一類就是全身性的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎，在晚期可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)的退化迅速加重，而出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎這種表現(xiàn)。骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上的癥狀主要有，膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，彈響，絞索，卡頓，關(guān)節(jié)嚴(yán)重的變形，而導(dǎo)致的下肢負(fù)重功能的喪失。所以一旦出現(xiàn)這類疾病要盡早的處理，防止關(guān)節(jié)功能的進(jìn)一步退化，從而導(dǎo)致下肢的負(fù)重功能喪失，比較嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 3421次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗?/div>

  對(duì)于病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的退行性骨關(guān)節(jié)病的情況，如果是退變的早期沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限的情況，平時(shí)要多注意保暖，避免受涼，可以行關(guān)節(jié)部位的熱敷。同時(shí)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物及軟骨營(yíng)養(yǎng)藥治療，必要時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療。但是在治療期間一定要多注意保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲起，爬山的活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變的加重。如果病人膝關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，影響正常的負(fù)重活動(dòng)，可以考慮行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡，軟骨及半月板的修補(bǔ)手術(shù)。如果病人的膝關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹，疼痛，畸形及活動(dòng)受限的情況，嚴(yán)重影響著病人的生活質(zhì)量，這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 13345次

• 老年性膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗?/div>

  病情分析：老年性膝關(guān)節(jié)退行性改變，最主要的治療方式是休息。使用止痛藥物來(lái)緩解疼痛，如塞來(lái)昔布，依托考昔。若藥物治療效果不佳，疼痛嚴(yán)重，明顯影響生活質(zhì)量，那么可以考慮手術(shù)治療，最直接的方式可以行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見(jiàn)建議：建議老年性膝關(guān)節(jié)退變的患者應(yīng)多注意休息，避免勞累、負(fù)重，爬樓、登山等活動(dòng)。平常生活中，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，多曬太陽(yáng)。

  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-13 1902次

• 膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：膝關(guān)節(jié)退變應(yīng)根據(jù)具體癥狀進(jìn)行治療。如果有疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖，配合熱敷，按摩，針灸等理療緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重有關(guān)節(jié)畸形以及明顯疼痛的，可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度受力，減少爬山、上下高層樓梯、蹲起等活動(dòng)。做好膝關(guān)節(jié)防寒保暖，減輕體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-11 1201次

• 老年性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  老年性膝關(guān)節(jié)炎的患者，要注意休息，避免劇烈的活動(dòng)，同時(shí)可以對(duì)癥應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，軟骨保護(hù)藥物等治療，對(duì)于改善癥狀能起到一定的作用。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果癥狀比較嚴(yán)重，嚴(yán)重影響生活的話，也可以遵醫(yī)囑做關(guān)節(jié)置換手
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 老年性膝關(guān)節(jié)脫位
  老年性膝關(guān)節(jié)脫位，需要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療，同時(shí)檢查一下骨密度，看看是否有骨質(zhì)疏松的情況，如果患有骨質(zhì)疏松，要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鈣和維生素D，以免關(guān)節(jié)脫位反復(fù)發(fā)生。老年人膝關(guān)節(jié)脫位是需要嚴(yán)格進(jìn)行臥床恢復(fù)的，臥床期間要堅(jiān)持使用固定支具治療，可以適
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次