問腰椎間盤突出咋回事
病情描述:
腰椎間盤突出咋回事
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是腰椎間盤的退行性改變,由于腰椎的積累性損傷,導致椎間盤纖維環部分或全部破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根,引發腰痛、坐骨神經痛、下肢放射痛等癥狀。
意見建議:
腰椎間盤突出患者平時應注意休息,避免過度勞累,做好腰腿部防寒保暖,防止受涼。保持正確的站姿坐姿,避免久站久坐,適當進行運動,加強腰背肌訓練,增強腰背肌力量,增加脊柱穩定性。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內,因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出咋回事所謂的腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤在退變,勞損,損傷以后引發了腰椎間盤外周的纖維環斷裂,后期隨著椎間盤內部壓力增高,內部的髓核就會順著斷裂的纖維環部位突到纖維環外側,就稱為腰椎間盤突出。在出現腰椎間盤突出以后很容易引起腰腿部疼痛,特別是腰椎間盤突出引發了腰椎管內脊髓或者是神經根明顯受壓情況,就會引發明顯的腰腿部疼痛,所以在病人出現腰椎間盤突出以后一定要注意腰部保暖,避免受涼,避免腰部過度負重活動,以免導致腰椎間盤突出情況加重。語音時長 01:10”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群,它主要表現在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時,就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現腰痛的時候去做檢查,診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥,因為很多人有腰椎間盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現,一個癥候群,這就是兩者最主要的區別。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出是咋回事腰椎間盤突出是椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環,從而會引起一定的相應的癥狀,有可能會引起腰疼,腿疼以及腿麻的癥狀。這種疾病的發生,主要就是由于椎間盤的退行性改變所導致的,外傷以及久坐也是會導致椎間盤突出,大部分情況下可以首先進行保守治療,保守治療沒有效果需要進行手術處理。
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腰椎間盤突出腿無力咋回事腰椎間盤突出腿酸無力腰椎間盤突出在癥狀比較嚴重的時候,可以出現由于神經根的刺激而產生的下肢酸痛、無力的表現,針對這種情況在臨床上一般采取如下的處理: 一、平臥硬板床、腰部過伸位、嚴格制動休息,如果疼痛或者是酸脹無力表現比較重的話,還可以采取持續的腰椎牽引,也就是使用腰椎和胸部的牽引帶,在床尾放上相適應的一些重量的秤砣,來達到持續的腰椎牽引。 二、需要采取一些消炎、止痛、營養神經的藥物來治療,比如使用尼美舒利等非甾體類藥物來達到消炎、消腫、止痛的效果;同時使用甲鈷胺營養神經、使用甘露醇來達到消腫的效果。 三、針對腰椎間盤突出比較重的情況或者是保守治療無效的情況,需要采取手術干預的方式,比如采取髓核的摘除。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出,壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進行手術治療。目前比較推崇的是微創椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復碎裂的纖維環。