問甲狀腺瘤4a需要切除嗎
病情描述：
甲狀腺瘤4a需要切除嗎
答醫(yī)生回答
艾兵泉主治醫(yī)師
惠陽三和醫(yī)院普外科
2018-12-17
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺4a類嚴重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結節(jié)有癌變的風險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復查一次。如果結節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術治療。對于可以進行穿刺的病人，最好進行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結節(jié)的性質，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。
01:08
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 20865次
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甲狀腺結節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 27669次
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甲狀腺瘤4a需要切除嗎彩超是目前評估甲狀腺腫瘤的一個很重要的手段，在超聲下根據(jù)甲狀腺內結節(jié)的細微結構等等的差別分為從0到6幾個等級，級別越高惡性的可能性也越大。對于評估為4A級的甲狀腺腫瘤，首先要看腫瘤的大小，如果腫瘤在五毫米以下，可以采取暫時觀察的辦法，定期復查甲狀腺彩超，如果腫瘤出現(xiàn)進展，需要盡快手術。另外對于4A級的結節(jié)一般都建議行細針穿刺活檢，通過細針穿刺活檢對腫瘤的性質進行術前的了解，如果穿刺證實了甲狀腺惡性腫瘤建議盡快手術切除，對于穿刺報的良性的腫瘤可以暫時觀察，也需要定期復查彩超，如果出現(xiàn)進展或者出現(xiàn)惡變跡象轉為手術治療。語音時長 01:41”
賀亮
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-06-28 10015次
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甲狀腺瘤4a類嚴重嗎甲狀腺瘤4a類是b超下對甲狀腺占位性變進行一個分類，達到4a類提示有一定可能是惡性病變，概率大概在5%到10%，所以建議進一步行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，診斷甲狀腺癌的敏感度為83%，特異度為92%，假陰性率和假陽性率均為5%左右，對于如果是惡性的病變，需要盡快手術切除。如果是良性的病變，可以采取手術切除，也可以動態(tài)觀察隨訪。如果手術的患者術后一定要常規(guī)復查甲狀腺功能，因為術后有容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。語音時長 01:09”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-12 3991次
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甲狀腺4a需要手術嗎病情分析：通常情況下甲狀腺4a是需要進行手術治療的，期間病人也應該配合做病理學的檢查來明確疾病的性質，如果是惡性在手術治療后還需要配合免疫治療。意見建議：建議病人無論是保守治療還是手術治療都應該保證一個良好的生活方式和飲食習慣，不能暴飲暴食，不能有過度勞累的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-05 4003次
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左甲狀腺瘤4a類嚴重嗎甲狀腺瘤一般分為四類。如果4a類比較嚴重，這種情況建議查甲狀腺功能，如果甲狀腺功能以及甲狀腺過氧化物酶抗體，還有甲狀腺球蛋白抗體是正常的。那么暫時不需要治療，但是半年以后應該復查甲狀腺彩超，看甲狀腺瘤的發(fā)展情況。必要時做甲狀腺細針穿刺。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-11-29 4702次
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甲狀腺4a需要手術嗎發(fā)現(xiàn)甲狀腺4A級的病變，建議患者要做手術治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 969次
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甲狀腺4a需要手術嗎甲狀腺4a需要手術，甲狀腺結節(jié)一般分為6級，而且患者的4a是屬于良惡之間的，并且4級又分為4a、4b以及4c，但大多數(shù)甲狀腺4a都屬于良性的。甲狀腺4a需要手術后注意及時到醫(yī)院進行復查，以防出現(xiàn)惡變，在手術后患者一定要注意避免食用辛辣刺激的食物，注意局部清潔衛(wèi)生。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
