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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32185次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18752次

• 鼻咽癌會覺時會耳悶嗎
  鼻咽癌會覺得耳悶。鼻咽癌的典型癥狀有鼻塞，涕中帶血，耳悶堵塞，復視以及頭痛。其中最常見的癥狀有鼻出血和頭痛。常見癥狀還有鼻腔出血，單側鼻塞，單耳疼痛，耳鳴，聽力減退，一邊頭痛，單側口眼歪斜，頸部腫塊。其他的癥狀還有鼻咽癌晚期時有的頸淋巴結腫大，視力障礙，甚至失明，視野缺損，復視，眼球突出及活動受限，神經麻痹性角膜炎等，顱神經損害癥狀，骨，肺，肝多處轉移，惡病質以及大出血。
  語音時長 01:10”
  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-11-24 1403次

• 鼻咽癌的耳悶
  ?鼻咽側壁有三個重要的解剖結構，從前向后依次為，咽鼓管，隆突，咽隱窩。其中咽鼓管與內耳的鼓室直接相通，當我們做吞咽和哈氣動作時，空氣可通過咽鼓管咽口，進入鼓室保持鼓室內外壓力平衡。當鼻咽側壁發生惡性腫瘤時，常可累及咽鼓管咽口，導致咽鼓管通氣障礙，或淋巴循環障礙，導致鼓室負壓，患者往往會出現一側耳悶，堵塞感，耳鳴。嚴重者可出現聽力下降。因此當臨床出現上述癥狀時，一定要及時救治，排除是否是鼻炎癌所導致。
  語音時長 1:23”
  施建民 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-08 2034次

• 鼻咽癌耳悶感會緩解嗎
  病情分析：鼻咽癌的患者有可能會出現耳悶感的癥狀，這種癥狀的發生，主要是由于鼻咽部腫瘤組織對咽鼓管咽口造成了壓迫，引起咽鼓管功能障礙，出現了分泌型中耳炎的表現，會出現耳悶、耳堵感以及聽力下降的癥狀。耳悶感可能會持續性存在，如果鼻咽癌經過治療，改善了對咽鼓管的壓迫，耳悶感就可能會隨之有所改善。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，保持鼻腔良好的通氣狀態。如果出現持續性的耳悶癥狀，就要注意對鼻咽部的進一步檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-14 1402次

• 鼻咽癌耳悶是什么感覺
  病情分析：鼻咽癌的患者出現耳朵悶的癥狀，就是感覺到耳朵有堵塞感，聽力也會有不同程度的下降，還可能出現耳鳴癥狀。這種情況的發生，主要是因為鼻咽部腫瘤組織對咽鼓管造成了壓迫，引起咽鼓管功能障礙，導致出現中耳負壓甚至中耳積液等分泌性中耳炎的表現。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、化學性的物質，保持鼻腔良好的通氣狀態。出現耳悶持續癥狀時，要注意對鼻咽部的檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-06 1002次

• 鼻咽癌耳悶是什么感覺
  鼻咽癌耳悶的感覺就像是堵著東西，堵棉花或者進水一樣的感覺，耳聾，耳鳴等。鼻部表現多為鼻塞、鼻血等，頭部表現多為頭痛、面部麻木等。在確診之后就要盡快的治療鼻咽癌，越耽誤病情就會越加重，還會產生一系列的并發癥，而增加身體的負擔。患者可以在醫生指導下選擇手術或者放療的方法來治療，可以控制癌細胞轉移和擴散，
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次

• 鼻咽癌會脫發嗎
  鼻咽癌本身是不會導致脫發的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會導致患者脫發，所以說鼻咽癌是不會脫發的。鼻咽癌是發生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發生轉移。但是正是因為鼻咽癌的分化程度比較低，所以說它對放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時間前往耳鼻喉科做鼻內鏡。如果
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 157次