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• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過(guò)留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對(duì)病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4652次

• 結(jié)石引起腎積水怎么辦

  首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā)，和患者醫(yī)院的條件等等因素來(lái)決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說(shuō)明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度，對(duì)患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞，可以首選體外碎石，若體外碎石失敗，可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞，而且結(jié)石大于兩公分，那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石，患者身體條件尚好，還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來(lái)決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重，患者的情況不允許手術(shù)，首先要引流尿液，或者行血液透析，待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之，腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析，選擇患者最適合的方法，總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3354次

• 腎積水重度怎么辦
  腎盂積水重度，必須及時(shí)去泌尿外科進(jìn)行就診。首先應(yīng)該判斷腎臟功能是否存在，如果進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)不顯影，高度提示腎臟功能已經(jīng)喪失，為了進(jìn)一步精確檢查，可以進(jìn)行腎圖檢查，通過(guò)腎圖可以判斷分腎功能。如果腎臟功能已經(jīng)喪失，那么可以沒(méi)有手術(shù)的必要，也就是說(shuō)這個(gè)腎臟已經(jīng)沒(méi)有功能了，如果證實(shí)腎臟仍然有功能有恢復(fù)的希望，必須進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查明確病因，找到病因之后根據(jù)病因?qū)ΠY治療，如果是輸尿管結(jié)石引起，必須及時(shí)進(jìn)行輸尿管鏡和激光碎石，從而達(dá)到解除梗阻保護(hù)腎功能的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-05-03 2787次

• 重度腎積水怎么辦
  腎積水是泌尿系統(tǒng)梗阻引起的一種繼發(fā)病變，是泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見(jiàn)的一種繼發(fā)癥狀之一。根據(jù)梗阻部位的不同，積水可以是局部的，也可以是累及整個(gè)腎臟。例如，腎盞結(jié)石僅造成結(jié)石所在部位腎盞梗阻和積水，腎結(jié)石造成的腎積水可能是局部的，也可能是整個(gè)腎臟，例如腎盂、輸尿管交界處結(jié)石，和輸尿管結(jié)石梗阻造成的積水都會(huì)波及整個(gè)腎臟，下尿路梗阻則可造成雙側(cè)腎臟積水。腎積水對(duì)于腎臟的損害是由于梗阻引起的壓力增高引起的，它可以使腎組織變性、萎縮、功能減退，最終喪失功能。繼發(fā)腎積水是泌尿系統(tǒng)結(jié)石采取外科治療的重要指征，一旦發(fā)現(xiàn)腎積水就應(yīng)該及時(shí)治療，不要拖延。根據(jù)積水的程度，臨床上把腎積水分為輕度腎積水、重度腎積水、中度腎積水和巨大腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 5191次

• 腎積水重度怎么辦
  病情分析：腎積水重度首先需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行彩超，CT，靜脈尿路造影，腎圖，腎小球?yàn)V過(guò)率等檢查，來(lái)評(píng)估腎積水的嚴(yán)重程度以及病因。意見(jiàn)建議：如果腎積水導(dǎo)致腎功能喪失，并且引起反復(fù)感染的話，那一般需要進(jìn)行腎切除手術(shù)來(lái)治療，如果腎功能還殘留一部分，那就需要通過(guò)手術(shù)將梗阻性病因去除。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 702次

• 胎兒重度腎積水怎么辦
  病情分析：胎兒出現(xiàn)重度腎積水，首先應(yīng)該檢查染色體，如果染色體是有異常的，像這樣的胎兒是不能要的，要終止妊娠。如果染色體正常，可以繼續(xù)妊娠，等出生以后再處理。意見(jiàn)建議：目前引起胎兒重度腎積水主要的原因是先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄或者是輸尿管反流，胎兒出生以后，通過(guò)泌尿系統(tǒng)的增強(qiáng)ct或者輸尿管造影的檢查，可以明確診斷。然后可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療，徹底治愈這樣的問(wèn)題的。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-05-16 1202次

• 腎積水輕重度怎么分別
  腎積水是指由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。輕重度腎積水的區(qū)分主要基于積水的程度和對(duì)腎功能的影響。輕度腎積水通常癥狀不明顯，腎功能受損較小；而重度腎積水則可能引發(fā)明顯的腰部脹痛、惡心、嘔吐等癥狀，且對(duì)腎功能有
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腎積水輕重度怎么分別
  腎積水在臨床上是比較常見(jiàn)的疾病，腎積水輕重程度，一般來(lái)說(shuō)是根據(jù)彩超，CT等影像學(xué)檢查來(lái)作出判斷，根據(jù)腎積水的量來(lái)決定腎積水的輕重程度，腎積水越多說(shuō)明腎積水就越嚴(yán)重，對(duì)患者腎功能也產(chǎn)生比較嚴(yán)重的損害。如果腎積水比較輕，能夠及時(shí)的將梗阻性病因解除，一般來(lái)說(shuō)對(duì)腎功能的損害程度就比較小。所以對(duì)于腎積水的患者
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 231次