問消化內鏡下膽總管取石有哪些風險
病情描述:
消化內鏡下膽總管取石有哪些風險
答醫生回答
病情分析:
通常情況下消化內鏡下膽總管取石的治療可能會有消化道出血,感染或者消化道穿孔,胰腺炎等風險,在臨床上這是一種操作手法比較困難,而且非常復雜的治療方式。
意見建議:
建議病人在結石體積比較小時不用非要進行外科手術的治療,定期每三個月復查一次就可以了,必要時可以考慮微創手術的方式來進行根治。
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結腸息肉內鏡下微創治療有哪些風險手術是安全程度非常高的手術,發生并發癥機會是非常小的,如果一定要說到并發癥,包括兩類:一類就是腸鏡本身的風險和并發癥,比如腸鏡檢查本身就可以引起嚴重的心率失常,心率變慢或者腸道的穿孔、出血、感染這些風險,都是存在的。但是,發生的機會大概就是五千分之一,這種機會是非常低的。內鏡下的息肉切除,就理論上會增加術后出血和感染,甚至穿孔這些風險。根據息肉的大小和類型而定,如果是息肉是比較大,或者是血酚比較豐富,切除以后創面比較大,發生出血和感染穿孔的風險就會大,如果是息肉比較小,通常來說,是非常安全的,不會有什么風險的。01:28
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個先天性疾病,所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良,所以這個膽管可能就兩層,一個外膜,一個黏膜,一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下,這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個膽總管擴張了,它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學上看,就相當于一個膽管的一個囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術。因為這種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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ercp取膽總管結石流程ercp取膽總管結石是一種微創的手術,不需要開腹,它具體的流程就是用導管通過十二指腸,而進入到膽總管里面取出結石而恢復通暢的狀態。在做手術之前一定要做好相關的檢查,看一下結石的位置,大小,癥狀,同時要詳細觀察膽總管有沒有梗阻,卡壓的癥狀。不是所有的膽總管結石都可以做這種微創手術,而且現在ercp這種手術并不算十分的成熟,而且手術的費用大概需要2萬元以上,建議可以去正規的三甲醫院詳細咨詢聽取醫生的建議。語音時長 01:27”
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開腹膽總管探查取石術有哪些優缺點病情分析:在臨床上開腹膽總管探查取石術的優點是可以在直視下切開膽總管,可以一次性取盡結石,而它的缺點主要是在于創傷比較大,手術切口比較大,術后病人的疼痛癥狀可能會比較明顯。意見建議:建議病人在開腹手術治療后可以配合服用中藥來促進病情的恢復,然后在飲食上要多吃一些富含膳食纖維和優質蛋白質的食物,促進傷口的愈合。
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