問腦膠質瘤怎么檢查
病情描述:
腦膠質瘤怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
腦部膠質瘤目前的檢查方式首先第1點就是要做一個頭部CT檢查,可以明確大體的病理的位置,是否出現了異常的信號密度影,第2點就是頭部的CT增強或者是核磁增強的檢查,這個可以看出膠質瘤的相關類型,第3點如果是想要最根本的確診就需要進行穿刺,取活檢進行治療。
意見建議:
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腦膠質瘤怎么分級膠質瘤的分級,從病理學的角度來說,主要可以分為一級到四級,分級越高惡性程度也越高:一級的膠質瘤,主要包括一些毛細胞型的星形細胞瘤,毛細胞型的黏液型星形細胞瘤,以及室管膜下巨細胞瘤等病理類型。這些一級的膠質瘤相對少見,但是預后是比較好的,在手術切除之后,患者可以不進行放化療,如果腫瘤得以全切,可以常年不復發,甚至患者的預期壽命,與正常人是一樣的,其壽命不會受到任何影響。二級的膠質瘤,主要包括少突膠質細胞瘤、彌漫性星形膠質細胞瘤,和多形性黃色瘤型的星形細胞瘤等。三級的膠質瘤,主要包括間變型的少突膠質細胞瘤、間變型的少突星形膠質細胞瘤,以及間變型的星形細胞瘤等類型。四級膠質瘤,就是我們平常所說的,惡性程度最高的膠質瘤,也就是膠質母細胞瘤。遺憾的是,膠質瘤里邊膠質母細胞瘤,也就是惡性程度最高的膠質瘤,大概占到膠質瘤的50%到60%以上,也就是說大部分膠質瘤,是惡性程度最高的膠質母細胞瘤。01:47
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腦膠質瘤診斷腦膠質瘤的診斷,需要結合患者的癥狀、體征,影像學檢查、病理檢查,甚至分子病理分型,來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的,這些癥狀包括局灶性,或者全身性的癲癇發作、無力,感覺異常、語言錯亂、視野缺損,以及幻想,幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者,還可以出現頭痛、惡心、嘔吐,癲癇發作、意識紊亂,行為不穩定等這些表現。這些患者在醫院神經外科,神經內科進行就診的時候,醫生對患者進行查體,常能有比較典型的,神經系統的定位體征。在此之后,一般會給患者開CT,或者磁共振檢查,根據這些檢查能做初步的判斷,特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質瘤,有很大的幫助,在進行手術切除之后,還需要對標本進行病理診斷,甚至進行分子分型,最終膠質瘤能夠得到確切的診斷。01:42
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腦膠質瘤怎么檢查包括如下檢查,一放射學的檢查,包括頭顱平片,腦室造影,腦血管造影,頭顱ct,磁共振平掃以及增強掃描等。其中頭顱ct和頭顱磁共振掃描的診斷價值是最高的。通過靜脈注射對比劑后可以強化掃描,定位準確率幾乎是百分之百,定性診斷準確率也可以達到90%以上。可以清晰地顯示腫瘤的部位,范圍,形狀,腦組織的水腫以及腦室受壓的情況等。頭顱平片可以顯示顱內壓增高癥,腫瘤鈣化以及松果體鈣化移位等成像。增強腦室造影可以顯示腦室受壓,移位,充盈和腦室梗阻的情況。除了影像學的檢查,還需要其他的輔助檢查,比如說腦電圖的患者,對于腫瘤一側的患者行腦電圖檢查往往可以發現異常的腦電波。其他的檢查還包括腰椎穿刺,通過腰穿可以獲得腦脊液液,行腦脊液檢查,觀察腦脊液中的蛋白是否增高,白細胞是否增多。一般腫瘤如果是位于腦室的,可以出現腦脊液蛋白質的升高以及白細胞增高等。語音時長 01:40”
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腦膠質瘤怎么分級腦膠質瘤是源于神經上皮腫瘤,是顱內最為常見的惡性腫瘤,占顱內腫瘤的40%到50%。腦膠質瘤根據惡性程度,世界衛生組織簡稱WHO可以分為4級。低級別腦膠質瘤WHO1到2級,惡性程度相對較低,病人預后相對較好,早期要考慮給予手術切除,術后給予放化療等綜合治療,減少延緩腫瘤的復發。WHO3到4級屬于高級別腦膠質瘤,其中WHO3級又稱間變腦膠質瘤,WHO4級是膠質母細胞瘤,其中膠質母細胞瘤的惡性程度最高,高級別腦膠質瘤預后較差,病人生存時間短是一到兩年。治療上可以早期給予手術治療,術后給予放化療綜合治療,延長病人壽命改善生存質量。語音時長 1:43”
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鼻腔膠質瘤是腦膠質瘤嗎鼻腔的膠質瘤,這個一定要看它是否與顱內相溝通。如果是顱內相溝通的膠質瘤的話,那就屬于腦部膠質瘤中的一種,因為本身鼻部也會有鼻咽癌等等一些不良腫瘤的發生,同屬于膠質瘤的狀態,而且膠質瘤屬于惡性腫瘤,非常容易侵蝕周圍其他的組織和器官,所以一定要觀察他與顱內是否相溝通。
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腦膠質瘤怎么分級病情分析:對于腦部的膠質瘤來說,具體的分級通常情況下是根據腫瘤組織的病理結果來進行分級的,臨床上一般分為四級,級別越高,患者的腫瘤惡性程度越高。意見建議:通常情況下建議,膠質瘤的患者應該早期選擇手術的方式來進行治療,手術以后早期應該開展放療化療等相關的治療,可以最大程度的幫助,盡可能的殺死腫瘤細胞,有效的改善患者的生存質量。
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腦膠質瘤嚴重嗎腦膠質瘤一般嚴重。腦膠質瘤屬于顱內惡性腫瘤的一種,起源于神經膠質細胞,病因考慮與遺傳,電磁輻射,病毒感染,年齡因素等有關。腫瘤生長速度較快,病情發展較快,腫瘤的浸潤性生長導致腦組織周圍水腫比較明顯,腦膠質瘤后期患者可能會出現頭暈,嘔吐,失明,甚至昏迷等癥狀。因此,腦膠質瘤一般嚴重。腦膠質瘤患者通常以
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腦膠質增生是膠質瘤嗎腦部的膠質增生這個嚴格意義上來講并不屬于膠質瘤的。因為在大腦的內部當中任何損傷的形式都會形成一定的膠質增生,這個就像普通日常皮膚上被損傷之后形成的瘢痕狀態是一個道理的,所以并不能夠把所有的膠質增生都認為是膠質瘤。而在臨床當中膠質增生并不會產生非常明顯的臨床癥狀,更多的表現屬于一種軟化灶或者是增生病灶