問新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療?
病情描述:
新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸在下列情況需要換血治療:1、考慮為新生兒溶血病在給予雙面強(qiáng)光療4-6小時,膽紅素水平未下降甚至持續(xù)上升;2、嚴(yán)重溶血,出生時臍血膽紅素大于4.5毫克每分升,血紅蛋白小于110克每升,伴有水腫、肝脾大和心力衰竭。3、已有急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)者不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)換血。
意見建議:
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,也有一些不良反應(yīng),所以要嚴(yán)格掌握指針,如果達(dá)到換血指針時應(yīng)立即給予換血治療,以免發(fā)生膽紅素腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
為你推薦
-
輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療一般輸尿管結(jié)石治療,一個看位置,一個看大小,如果結(jié)石小于0.5厘米,也就是5毫米直徑,這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力,或者用藥物保守排石的方法,能夠排下來。我們只需要觀察等待,暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米,那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下,就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米,一般體外碎石也不適當(dāng),我們就需要用輸尿管鏡,或者其他的手術(shù)方式,來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石,包括體外碎石,都沒法治療或者治療后都失敗的情況下,我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者,這個手術(shù)是必不可少的。01:35
-
救心丸在什么情況下吃第一,已經(jīng)確定冠心病心臟供血不足的患者在出現(xiàn)胸疼、胸悶、心慌癥狀的時候,可以應(yīng)用救心丸緩解癥狀。第二,以前沒有冠心病的病史,當(dāng)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌等心肌缺血癥狀的時候,做心電圖發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的心臟供血不足,可以服用救心丸改善患者的癥狀,然后做冠狀動脈血管造影根據(jù)檢查結(jié)果再調(diào)整藥物。救心丸一般指速效救心丸,患有冠心病、心絞痛或胸痛的患者,建議身上要備上速效救心丸。速效救心丸主要成分是川芎、冰片,可以快速起效,緩解胸悶、胸痛、頭痛等。01:01
-
新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療?新生兒黃疸確診為溶血病,在進(jìn)行光療治療的時候,定期監(jiān)測血清膽紅素的濃度,如果發(fā)現(xiàn)光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候,就需要準(zhǔn)備換血。具體的指征有以下幾點:第1,產(chǎn)前就已經(jīng)明確診斷,出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白小于120克/L,同時伴有水腫,肝脾腫大和心力衰竭的。第2,生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升大于12umol/L。第3,血清總膽紅素大于342umol/L。第4,不論血清膽紅素水平的高低,已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的人。第5,早產(chǎn)兒低出生體重兒合并缺氧,酸中毒感染這些情況的話,換血的指征就可以適當(dāng)放寬。新生兒黃疸如果真的要到了換血這一步治療的話,很多的專業(yè)術(shù)語你可能聽不懂,但是我的建議是要相信醫(yī)生,積極配合醫(yī)生的治療。新生兒黃疸如果早期治療積極治療的話,效果還是非常好的。語音時長 01:35”
-
新生兒黃疸什么情況下需要住院新生兒黃疸根據(jù)病因可以分為生理性黃疸和病理性的黃疸。一般來說生理性黃疸不需要住院治療,如果是病理性的黃疸可能就需要住院治療。病理性的黃疸,主要是因為各種病理性的因素,所引起的黃疸,常見的病因有abo溶血,g6pd酶缺乏,紅細(xì)胞缺陷,還有一些感染性的疾病。還有一些新生兒肝炎,感染,窒息,缺氧,甲狀腺功能低下,這些能夠?qū)е赂闻K損傷,這也是導(dǎo)致病理性黃疸出現(xiàn)的原因。還有母乳性的黃疸,要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行處理。語音時長 01:11”
-
新生兒黃疸什么情況下需要住院病情分析:孩子要達(dá)到病理性黃疸才需要住院,而評估病理性黃疸最常見的方式是抽血查膽紅素,如果孩子膽紅素超過205umol/L也就是12mg/dl的時候,就需要到醫(yī)院治療。意見建議:建議孩子黃疸期間要注意多讓孩子喝水,適當(dāng)帶孩子曬曬太陽,加速膽紅素的排出,注意平時關(guān)注孩子精神狀態(tài)和體溫,如果出現(xiàn)精神萎靡或者其他全身癥狀,就應(yīng)該及時進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
-
什么情況下的新生兒黃疸需要就醫(yī)病情分析:新生兒黃疸值高于12mg/dl時就應(yīng)該及時就醫(yī),這種情況考慮是病理性黃疸可能性比較大,應(yīng)該早期到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物治療,要注意關(guān)注孩子精神狀態(tài)的變化。意見建議:黃疸期間要注意多讓孩子休息,適當(dāng)多曬曬太陽,注意孩子精神狀態(tài)的變化,不要讓孩子吹風(fēng)著涼,孩子母親要注意多休息,早期開奶,保證孩子營養(yǎng)全面,必要時可以給孩子用一點益生菌。
-
新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療?新生兒黃疸確診為溶血病,在進(jìn)行光療治療的時候,定期監(jiān)測血清膽紅素的濃度,如果發(fā)現(xiàn)光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候,就需要準(zhǔn)備換血。具體的指征有以下幾點:第1,產(chǎn)前就已經(jīng)明確診斷,出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白小于120克/L,同時伴有水腫,肝脾腫大和心力衰竭的。第2,生后
-
什么情況下的新生兒黃疸需要就醫(yī)新生兒黃疸發(fā)生的時間比較早,黃疸持續(xù)時間長,寶寶黃疸發(fā)生的速度特別的快,寶寶出現(xiàn)黃疸之后,還有伴有一些積熱,精神變的很煩躁,不愿意喝奶或者是昏昏欲睡,發(fā)燒等癥狀,父母要及時帶患兒到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情。平時注意在充足光線下,觀察新