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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8951次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10375次

• 哪些消炎藥治療風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病的原因，是家族乙型溶血性鏈球菌感染，所引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)。屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見(jiàn)的受累部位。為了防止鏈球菌感染，主要是青霉素與先鋒類(lèi)，如果上述的藥物過(guò)敏可以用大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)與沙星類(lèi)，最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用相關(guān)的藥物積極進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 1861次

• 風(fēng)濕性心臟病吃哪些藥
  風(fēng)濕性心臟病的患者在用藥方面主要是對(duì)癥治療的一些藥物，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病患者往往是心臟瓣膜有問(wèn)題，尤其是重度二尖瓣狹窄引起左房、左室增大出現(xiàn)心房顫動(dòng)，出現(xiàn)心衰，在用藥方面主要需要口服治療心衰的藥物，常用的主要有呋塞米，螺內(nèi)酯，地高辛，如果患者有心律失常，比如心房顫動(dòng)，那么就需要應(yīng)用抗凝藥物，常用的抗凝藥物主要有華法林，利伐沙班，達(dá)比加群這樣的藥物。另外，是風(fēng)濕心臟病患者如果是心率比較快，有必要在應(yīng)用地高辛的基礎(chǔ)上加用β受體阻斷劑來(lái)平穩(wěn)的控制心率，盡量的將心率控制在70次每分左右，活動(dòng)狀態(tài)下心率盡量的不要超過(guò)110次，對(duì)于風(fēng)濕性型心臟病，除了藥物治療以外，其實(shí)手術(shù)治療也是關(guān)鍵的，有些心臟瓣膜疾病會(huì)導(dǎo)致患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行心臟瓣膜的置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2153次

• 風(fēng)濕性心臟病可以吃韭菜嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是可以適當(dāng)?shù)氖秤靡恍┚虏说摹Ｒ驗(yàn)槌跃虏怂哂醒a(bǔ)腎壯陽(yáng)的功效，能夠增加性功能，還可以治療腎虛腰痛的人來(lái)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)樗菍儆谝环N慢性疾病，發(fā)病原因主要是跟平時(shí)感染溶血性鏈球菌感染以后侵害心臟瓣膜，出現(xiàn)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中最好建議要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)病情的發(fā)展情況采取對(duì)癥治療，同時(shí)也要注意保暖，避免受涼。避免出現(xiàn)鏈球菌感染的癥狀，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)膮⒓舆\(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)提高自身的抵抗力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-23 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病可以吃絲瓜嗎
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是可以吃絲瓜的，因?yàn)榻z瓜它是屬于一種比較常見(jiàn)的蔬菜，它能夠補(bǔ)充體內(nèi)所需要的膳食纖維，不會(huì)導(dǎo)致病情的持續(xù)發(fā)展。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中是可以吃絲瓜的，也可以多吃一些提高抗病能力或機(jī)體免疫力的食物，比如可以多吃一些魚(yú)類(lèi)，瘦肉，海鮮，雞蛋，牛奶等都是比較好的，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的規(guī)范服用藥物，對(duì)病情恢復(fù)都是有好處的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-22 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病拔牙可以嗎
  如果患者有牙齒的損害或者是齲齒，不得不拔牙，要在風(fēng)濕性心臟病病情控制穩(wěn)定以后再進(jìn)行。因?yàn)榘窝揽梢詫?dǎo)致患者情緒緊張或者情緒激動(dòng)，對(duì)患者的病情是非常不利的。拔牙有可能出現(xiàn)牙齒的感染，感染以后有可能會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或者是加重。所以風(fēng)濕性心臟病患者拔牙，要在心內(nèi)科醫(yī)生以及口腔科醫(yī)生聯(lián)合治療的情況下，綜合評(píng)價(jià)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 233次