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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來說，這是精準(zhǔn)的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號，兩個(gè)加號到四個(gè)加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 24848次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8791次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  在臨床上有蛋白尿也不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿主要見于以下兩種情況：第一個(gè)情況是功能性蛋白尿，當(dāng)患者出現(xiàn)了劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張、交感神經(jīng)興奮等一些時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，這種情況主要多見于青少年患者。第二個(gè)情況是患者出現(xiàn)體位性蛋白尿，常見于青春發(fā)育期的青少年患者，患者在直立位時(shí)或者脊柱前凸姿勢時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，在臥位的時(shí)候患者尿蛋白又消失了，此時(shí)患者的24小時(shí)尿蛋白定量是小于一克的。然而，在臨床上大多數(shù)蛋白尿患者都是存在腎小球腎炎等腎臟疾病，建議患者必要時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。當(dāng)患者病情處于急性期時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免可能會(huì)加重患者病情，在平時(shí)患者一定要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時(shí)長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2504次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時(shí)候雖然尿常規(guī)中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時(shí)候，病人有很多的上皮細(xì)胞還有細(xì)菌，可以產(chǎn)生很多的蛋白質(zhì)，尿蛋白可以出現(xiàn)陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況，可以是感染或者是腫瘤、結(jié)石損傷等原因。出現(xiàn)大量紅細(xì)胞所致的假陽性的蛋白尿，是因?yàn)榧t細(xì)胞里面的一些蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞破壞之后就流到了尿常規(guī)里面。三、急性溶血，急性溶血的時(shí)候病人可以出現(xiàn)血紅蛋白尿，除了隱血陽性以外。也可以出現(xiàn)尿蛋白的陽性。四、女性病人白帶的污染，一個(gè)女性病人如果在留取標(biāo)本的時(shí)候，標(biāo)本沒有留好，沒有取到清潔的中斷尿，夾雜了白帶到了尿常規(guī)里面。里面有很多蛋白質(zhì)，就可以出現(xiàn)尿常規(guī)里面蛋白的假陽性。
  語音時(shí)長 1:52”
  王婷 副主任醫(yī)師綿陽市第三人民醫(yī)院

  2018-10-18 4464次

• 尿蛋白就是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張，或者患有免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病，一般情況下會(huì)伴隨著身體水腫、血壓升高現(xiàn)象。意見建議：建議就診后完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查，了解腎病的具體患病情況?；加心I病，在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-02 401次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：在正規(guī)醫(yī)院的臨床上有尿蛋白不一定就是腎炎的表現(xiàn)癥狀。除了腎炎以外往往泌尿系統(tǒng)感染以及骨腫瘤等疾病也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的表現(xiàn)。意見建議：所以首先建議患者一定要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確定病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀，進(jìn)行針對性有效的治療。如果出現(xiàn)了蛋白尿的癥狀，一定要避免高蛋白的飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-26 1602次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時(shí)候雖然尿常規(guī)中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時(shí)候，病人有很多的上皮細(xì)胞還有細(xì)菌，可以產(chǎn)生很多的蛋白質(zhì)，尿蛋白可以出現(xiàn)陽性。二、血尿?；颊呷绻写罅康娜庋垩虻那闆r，可以是感染或者是腫瘤、結(jié)石損傷等原因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 尿蛋白就是蛋白質(zhì)嗎
  尿蛋白確實(shí)指的是尿液中出現(xiàn)的蛋白質(zhì)，但這并不意味著所有尿液中的蛋白質(zhì)都等同于日常所說的蛋白質(zhì)。尿蛋白的出現(xiàn)通常與腎臟功能異常有關(guān)，可能是腎小球?yàn)V過功能受損導(dǎo)致的。正常情況下，腎臟能夠精確地過濾血液，將有用的物質(zhì)如蛋白質(zhì)留在體內(nèi)，同時(shí)排除廢物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次