問肩關節脫位與肩關節半脫位該如何的區分
病情描述:
肩關節脫位與肩關節半脫位該如何的區分
答醫生回答
病情分析:
要區分肩關節脫位與肩關節半脫位,一般都必須要通過拍x光片來檢查,如果是肩關節脫位,會看到肱骨頭完全脫離關節盂,甚至會跑到關節盂的前下側。如果是肩關節半脫位一般出現關節間隙明顯增寬,但肱骨頭只是會與關節盂的位置有一點點分離,并不會完全脫離的情況。
意見建議:
肩關節脫位一般都必須要給予手法復位,癥狀才能夠緩解,如果肩關節半脫位一般常見于一些中風后遺癥的病人,這種情況不一定需要急性處理。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節半脫位的康復治療方法肩關節半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節囊,它發育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節的半脫位,那么有的是先天出現有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關節脫位與肩關節半脫位該如何的區分臨床中肩關節脫位與半脫位是有一定區別的。肩關節半脫位通常是由于年齡退變因素,勞損等引起關節周圍的韌帶肌肉松弛,對肩關節肱骨頭的保護作用減弱,在進行x光或CT等檢查時,可以表現為肩部肱骨頭和肩胛盂間隙增大的情況。通常肩關節半脫位沒有特別典型的臨床癥狀,患者可僅表現為局部的輕微酸痛感。而肩關節脫位通常是由于外界暴力因素所導致,會出現肩關節肱骨頭脫離肩胛盂位置的表現,同時還可伴有關節囊等軟組織撕裂的情況。臨床上主要以肩部的畸形,腫脹、疼痛及關節活動受限等臨床癥狀為主。語音時長 01:20”
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肩關節脫位與半脫位肩關節脫位是因受到直接或間接暴力引起的脫位,根據肱骨頭脫位的方向,可分為肩關節前脫位和后脫位,多發于青壯年男性較多,會有雙肩腫脹,疼痛。主動和被動活動受限等臨床癥狀,而肩關節半脫位的特征又稱為不整齊肩,主要表現為肱骨頭在關節下滑,肩峰與肱骨頭之間出現明顯的凹陷,一般病后頭幾周是沒有感覺不適的,部分患者當患側上肢在體側垂放的時間較長時可以出現牽拉不適或疼痛。語音時長 1:47”
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如何預防肩關節半脫位病情分析:肩關節脫位大部分是由于外傷性因素引起,無特殊的預防措施,臨床上防治的重點在于早期明確診斷,早期治療,這樣治療起來相對簡單,患者痛苦較小,治療效果也好,而漏診、誤診,使新鮮脫位轉化為陳舊性脫位,則治療復雜,療程較長,患者痛苦大,治療結果也差。故臨床上對可疑病例,并完善X線片的檢查,必要時做肩關節ct掃描。
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肩關節半脫位如何護肩病情分析:肩關節半脫位大部分情況下也是由于外傷所引起的,常常會引起肩關節的活動受限,同時伴有疼痛。意見建議:這種情況下還要在麻醉的狀態下及早的進行半脫位的復位。復位之后還要適當的進行固定,要把患肢保持在內收內旋的位置,腋窩的地方放棉墊,使用三角巾固定胸前,一般需要固定3~4周的時間,然后適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
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肩關節半脫位如何護肩肩關節半脫位,大部分都是由于外傷引起的,應盡早的去醫院進行復位固定,輕者采取前壁吊帶懸吊制動的方法,經濟方便,容易掌握;嚴重的患者需要將上臂固定于胸部,腋窩下方放綿墊,使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。
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肩關節半脫位癥狀肩關節半脫位,即肩鎖關節脫位,通常表現為肩部疼痛、腫脹、活動受限,肩部可能出現畸形,且局部有明顯壓痛。針對此病癥,及早診斷和治療至關重要。1、肩部疼痛與腫脹:肩關節半脫位后,患者首先會感到肩部劇烈疼痛,隨后出現腫脹,這是由于關節囊和周圍軟組