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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7497次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 9850次

• 硬腦膜下血腫
  腦膜下血腫是頭部外傷所致，頭部外傷以后可以引起顱內的出血。顱內出血有好幾種類型，其中包括：硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網膜下腔出血和腦內出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間，硬腦膜下血腫通過顱腦ct檢查，可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷，所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外，如果出血持續增多地話，昏迷程度會越來越深，出血量超過三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干，而導致出現腦疝，這樣的話會引起瞳孔散大，時間長了會危及到生命。所以在治療期間，要密切地觀察病情，一旦出血量超過三十毫升，要進行急診手術清除血腫。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-06 2469次

• 硬腦膜下血腫能吃天麻嗎
  硬腦膜下血腫的是可以吃天麻的，天麻對于硬腦膜下血腫的患者的康復可以起到一個促進作用。對于急性硬腦膜下血腫變形的發展極重，尤其是特級性病例，死亡率可高達50%到80%。一經診斷應該刻不容緩的爭分奪秒的盡早地實行手術治療。亞急性的硬腦膜下血腫中有部分原發性腦損傷較輕的病情，發展較緩慢的病例，也可在嚴密的顱內壓監護下或者是ct動態掃描觀察下采用非手術治療的方法進行治療。另外的這種方法的成功的比例還是挺高的，但是治療過程中的如果有病情惡化，應該立即改為手術治療，任何觀望的猶豫都是十分危險的。
  語音時長 1:31”
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-02 1552次

• 硬腦膜下血腫能吃三七嗎
  病情分析：對于硬腦膜下血腫來說，建議不要吃三七，這是由于三七藥物當中含有一定的活血的成分，對于已經出現的硬腦膜下血腫如果吃三七的話，有可能會導致血腫進一步增多。意見建議：因此對于這類患者而言，建議最好清淡飲食，定期復查頭顱CT，觀察患者的病情變化，如果硬膜下血腫量繼續增多，建議最好可以考慮通過手術的方式來進行治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-23 1201次

• 硬腦膜下血腫能吃天麻嗎
  病情分析：對于有硬膜下血腫的患者來說，建議不要吃天麻，而是應該積極的去當地醫院住院接受治療，對于少量硬膜下血腫，建議可以通過止血健腦營養神經的藥物促進血腫吸收。意見建議：對于有手術指征的情況下，建議可以通過手術的方式將硬膜下血腫進行清除，這樣的話才能達到很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-23 1102次

• 硬腦膜下血腫能吃天麻嗎
  硬腦膜下血腫在急性期是不能吃天麻的，因為天麻具備活血的作用，這是有可能誘發血腫進一步增多的。在度過急性期以后可以吃天麻，天麻能夠促進血腫的吸收，一般來說如果急性的硬膜下血腫需要一周后才可以應用。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-04 1924次

• 硬腦膜下血腫能吃三七嗎
  硬腦膜下血腫在急性期是不能吃三七的，急性期有出現血腫進一步增多的可能性，而三七是有活血功效的，有可能增加出現再出血的幾率。而如果是慢性硬腦膜下血腫，吃三七是沒有什么關系的，三七能夠改善微循環，對于促進血腫的吸收有一定的幫助，當然這不能作為主要的治療方法，只能作為輔助治療。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-11 2168次