問偏頭痛是血管性頭痛嗎
病情描述:
偏頭痛是血管性頭痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
偏頭痛是血管性頭痛,偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛,與遺傳、內(nèi)分泌、飲食、藥物及精神等因素有關(guān)。長(zhǎng)期偏頭痛可引起失眠、記憶力減退,出現(xiàn)頭痛頻率增加、精神心理障礙等,患者飲食宜清淡,避免辛辣刺激、熏制之品。
意見建議:
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什么是偏頭痛偏頭痛如果從嚴(yán)格的定義來講,它是指我們國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)里邊,原發(fā)性頭痛里邊的一種。原發(fā)性頭痛一共有四種,其中有一型叫偏頭痛,而偏頭痛它一般來講,可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病,那么它以血管和神經(jīng)功能障礙,作為頭疼的主要的病理機(jī)制。它的主要表現(xiàn)是一側(cè),或者雙側(cè)的血管,或者頭部或者頂部或者顳部等等,頭部的一些活動(dòng)性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為,有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛,患者在發(fā)作前他會(huì)有一些偏盲,眼前的閃光等等這些先兆,那么在15分鐘以后,開始出現(xiàn)頭的一側(cè)或者兩側(cè)的,一種搏動(dòng)性的疼痛,持續(xù)幾個(gè)小時(shí),甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛,他發(fā)作的時(shí)候沒有視覺先兆,他眼睛看不到一些閃光點(diǎn),偏盲這些。主要一開始起病,就會(huì)表現(xiàn)出來一側(cè)或者雙側(cè)的血管搏動(dòng)性痛,或者持續(xù)性的悶脹痛,那么這種疼痛它會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)自行緩解,而我們?nèi)プ鱿嚓P(guān)的一些客觀的檢查,往往查不到明確的問題,比如像腦部核磁CT,往往都沒有陽性發(fā)現(xiàn)。01:50
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偏頭痛危險(xiǎn)嗎這要取決于偏頭痛的具體成因,盡管現(xiàn)在造成頸椎病的病因尚不明確。因?yàn)槠^痛本身這個(gè)是一個(gè)癥狀性的診斷,并不是一個(gè)病因性的診斷,所以說如果偏頭痛的位置固定并持續(xù)性的加重,還是最好去盡快到醫(yī)院去做診斷。因?yàn)槿绻^部的固定疼痛,疼痛不已。有些我們腦血管,例如腦出血、腦梗塞可能也會(huì)出現(xiàn)一些局部的區(qū)域,固定不變的一個(gè)疼痛,所以這個(gè)必須要作出鑒別性的診斷,這樣需要我們及時(shí)到我們神經(jīng)科進(jìn)行診斷,排除相關(guān)的腦血管方面的一些疾病。偏頭痛的危險(xiǎn)性相對(duì)來說要小一些,它可以一段時(shí)間后會(huì)緩解。01:11
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偏頭痛是血管性頭痛嗎偏頭痛的發(fā)病機(jī)理有幾種學(xué)說,通常來說最首先的都認(rèn)為偏頭痛的發(fā)作,先是顱內(nèi)血管出現(xiàn)收縮,然后頭痛期使顱外血管擴(kuò)張發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性頭痛,同時(shí)顱內(nèi)血管也會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張狀況。在偏頭痛發(fā)作時(shí),五羥色胺從血小板中釋放出來直接作用于顱內(nèi)小血管使至收縮,就會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張和血管收縮作用消失的情況,而造成偏頭痛的問題。而一些學(xué)說認(rèn)為偏頭痛的發(fā)作還是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的,相應(yīng)的一些血管性的改變都是繼發(fā)于神經(jīng)的影響。在偏頭痛部分患者發(fā)作頭痛前期會(huì)有情緒不穩(wěn)、睡眠障礙、植物神經(jīng)功能紊亂等情況。并可有一些神經(jīng)介質(zhì),像某些脂類的物質(zhì)代謝紊亂問題。偏頭痛的癥狀上還是與血管性頭痛更為多見一些,在它的前期可能是由于神經(jīng)、血管和神經(jīng)介質(zhì)三者的綜合性因素所導(dǎo)致的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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什么是血管性偏頭痛這一種概念主要指的是偏頭痛這種疾病,主要是因?yàn)槠^痛就是一種血管性頭痛,是因?yàn)檠苁湛s和舒張功能異常所導(dǎo)致的。有些偏頭痛的患者有視覺先兆,在這一個(gè)時(shí)期血管出現(xiàn)收縮,所以患者可以出現(xiàn)視覺異常的臨床表現(xiàn)。隨后顱內(nèi)顱外的動(dòng)脈出現(xiàn)擴(kuò)張,進(jìn)入大腦的血流量增加,從而導(dǎo)致搏動(dòng)性頭痛的發(fā)生。也有一些專家認(rèn)為,三叉神經(jīng)血管復(fù)合體的病變是導(dǎo)致偏頭痛的重要原因。建議偏頭痛的患者平時(shí)一定要有規(guī)律的作息,不要熬夜,保證充足的睡眠,不要喝酒,盡量不要服用有擴(kuò)張血管作用的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么是血管性偏頭痛病情分析:偏頭痛屬于血管性頭痛的一種,是指由于頭部血管舒縮功能障礙而引起的頭痛。偏頭痛的癥狀可輕可重,可由很多因素誘發(fā)或加重,比如服用某些藥物、天氣變化、運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、生氣、低落等。意見建議:患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,比如布洛芬、阿司匹林、腦清片等,平時(shí)要注意生活規(guī)律,不要過度疲勞和壓力過大,多進(jìn)行鍛煉,比如長(zhǎng)跑等。
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血管性偏頭痛可以針灸嗎?血管性偏頭痛是可以進(jìn)行針灸治療的,同時(shí)也可以通過活血的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療,在此期間患者要避免過度勞累,避免情緒緊張,避免壓力過大,這樣是可以有效緩解偏頭痛,這期間患者偏頭痛比較嚴(yán)重的話,可以口服布洛芬進(jìn)行緩解,同時(shí)在日常的生活里要禁煙禁酒。
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什么是血管性偏頭痛血管性偏頭痛是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主引起的功能性頭痛。血管性偏頭疼是偏頭疼當(dāng)中典型的類型,是指頭部血管舒縮功能障礙,即大腦皮層功能失調(diào)或某些體液物質(zhì)暫時(shí)性改變引起的臨床綜合征,是門診頭痛患者中非常常見的類型,臨床發(fā)作時(shí)以一側(cè)或雙側(cè),陣發(fā)性搏動(dòng)性跳痛、脹痛、鉆痛為特點(diǎn)的頭疼,可伴有視幻覺、畏光
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血管性偏頭痛治療方法血管性偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的常位波動(dòng)性頭疼,呈單側(cè)分布,常伴有惡心和嘔吐,其治療包括預(yù)防性治療和發(fā)作期的治療。預(yù)防性治療主要包括,首選藥物為普萘洛爾20-240㎎,每天口服,阿米替林10-150㎎,睡前口服,氟桂利嗪5-10㎎,睡前口服;次選類藥物主要包括有阿替洛爾、美托洛爾、左乙拉西坦、菲拉帕明等