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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 6161次

• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 10481次

• 腕管綜合征是否需要手術
  一般來說，有一部分腕管綜合征的患者，是需要進行手術治療的。通常情況之下，對于腕管內腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎、良性腫瘤以及異位的肌腹，應該進行手術切除，這樣的話，可以讓患者的病情得到明顯的緩解。而且，由于腕管壁比較厚，腕管狹窄的患者，可以行腕橫韌帶切開減壓術。手術當中，如果發現正中神經已經變硬或者是局限性膨大時，應做神經外膜切開、神經束間瘢痕松解、神經松解術，這樣的話，患者才會健康的痊愈。而且，需要明確的是，腕管綜合癥會嚴重影響患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手術指征的話，千萬不要貽誤治療，及時的進行手術治療，是患者最好的選擇。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 6517次

• 腕管綜合征需要手術治療嗎
  腕管綜合征是否需要進行手術治療，主要要根據患者的臨床癥狀以及正中神經的卡壓程度來決定，如果是輕度的腕管綜合征，可以口服營養神經藥物來進行保守治療，同時還可以進行一些理療。而如果是中重度腕管綜合征，已經出現明顯的正中神經卡壓癥狀，且患者有大魚際肌萎縮，則需要進行手術治療。手術主要是將腕管切開，完全松解正中神經，使其可以恢復功能，術后需要定期復診，觀察正中神經恢復情況，因為神經損傷之后不是能立即恢復的，需要有恢復的時間，一般恢復時間在三個月以上。
  語音時長 01:15”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-01-14 5513次

• 腕管綜合征需要手術治療嗎
  病情分析：腕管綜合征首選保守治療，口服非甾體抗炎藥塞來昔布，神經營養藥物甲鈷胺等，緩解疼痛，減輕局部水腫，營養受損的神經。經保守治療無效，癥狀反復發作，發生拇指肌肉萎縮的患者，要考慮考慮手術治療。意見建議：出現手腕部疼痛麻木癥狀時，應注意休息，減少腕關節活動，避免勞損，避免提重物，避免手及腕部過度活動，腕部注意保暖，適當進行手腕部放松。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-27 802次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會表現為手指的發麻，出現明顯肢體功能活動受限，再局部進行按壓，會出現明顯的壓痛。還可以進行相關的影像學檢查，比如B超檢查，可以發現腕管的容積出現明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進行保守治療，比如腕關節可以佩戴腕托，減少腕關節的活動。局部還可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進局部的血液循環，減輕局部的炎癥反應。嚴重的時候可能要進行手術治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-26 1302次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次