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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5402次

• 什么可以治療青光眼

  目前我們?cè)谂R床上，可以通過(guò)藥物、激光和手術(shù)的方式來(lái)治療青光眼。青光眼的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，甚至可以就是一個(gè)持久戰(zhàn)，所以我們?cè)谥委熒鲜遣荒芩尚傅?。但是不同?lèi)型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對(duì)于開(kāi)角型青光眼，我們?cè)缙谶€是主張藥物治療，當(dāng)藥物治療控制不住眼壓的時(shí)候，我們就要加上這個(gè)激光治療。當(dāng)這兩種聯(lián)合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候，我們就要加上手術(shù)治療了。那么對(duì)于這種閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，我們?cè)谠缙冢覀冎苯咏ㄗh激光治療或者是手術(shù)治療。激光做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。那么對(duì)于合并白內(nèi)障的患者，因?yàn)殚]角型青光眼的患者，絕大多數(shù)都是老年人，那老年人多多少少的會(huì)合并一些白內(nèi)障的發(fā)生，那對(duì)于合并白內(nèi)障的患者，我們直接通過(guò)白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達(dá)到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

  01:40
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3778次

• 青光眼不疼可以不手術(shù)嗎
  如果青光眼不疼，但是病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了，那么也需要盡快的進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)需不需要進(jìn)行手術(shù)并不是看看患者疼或者是不疼，一定要看看眼睛的具體情況。如果單純藥物治療就能把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般來(lái)說(shuō)是不需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)畢竟有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。但是如果單純的藥物治療已經(jīng)無(wú)法控制住眼壓，眼壓還是不斷的升高，這個(gè)就容易導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，這種情況下就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療?，F(xiàn)在手術(shù)應(yīng)用最多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，做完這個(gè)手術(shù)之后，也一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看眼壓的具體情況，看看濾過(guò)泡的情況，同時(shí)看一下有沒(méi)有眼內(nèi)的炎癥或者是感染，一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下按時(shí)用消炎的眼藥水或者眼藥膏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1859次

• 青光眼可以不手術(shù)嗎
  青光眼是可以不進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)椴⒉皇撬械那喙庋鄱夹枰中g(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療。根據(jù)青光眼類(lèi)型不同治療方法也會(huì)有所不同。急性閉角型青光眼在急性發(fā)作時(shí)，可局部食用縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應(yīng)得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼初期可以用縮瞳劑或者是應(yīng)用腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物治療不能控制眼壓或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害，就需要做濾過(guò)手術(shù)來(lái)治療。對(duì)于原發(fā)性的開(kāi)角型青光眼，可以先試用藥物進(jìn)行局部治療，如果無(wú)效果再考慮做手術(shù)治療。因?yàn)槿绻幬镏委煵焕硐牖蛘呒す庵委煵缓?，可以用濾過(guò)手術(shù)，最常用的就是小梁切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 2307次

• 青光眼能徹底不頭疼嗎
  病情分析：青光眼患者經(jīng)過(guò)治療可以徹底不頭痛的。青光眼患者出現(xiàn)頭痛是由于眼壓升高后刺激眼部的痛覺(jué)神經(jīng)纖維造成的疼痛，會(huì)向頭部放射引起頭痛，可以通過(guò)使用降眼壓的滴眼液或者是手術(shù)治療等方式來(lái)控制住眼壓，就能緩解疼痛，例如常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液等。意見(jiàn)建議：建議青光眼患者定期進(jìn)行復(fù)查，需要做眼壓檢查，眼底檢查，視野檢查等，評(píng)估病情是否再繼續(xù)發(fā)展。如果病情進(jìn)展的話(huà)，需要進(jìn)一步降低眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-02 803次

• 青光眼可以手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼患者在藥物不能得到有效控制的情況下，必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)檠蹓哼^(guò)高對(duì)視神經(jīng)的損害是非常大的，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致失明。意見(jiàn)建議：青光眼患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)要調(diào)整心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，為避免術(shù)后發(fā)生感染現(xiàn)象，三個(gè)月內(nèi)盡量不要下水游泳，同時(shí)要注意眼部清潔衛(wèi)生，要保持充足睡眠。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-06-18 1402次

• 青光眼可以不手術(shù)嗎
  青光眼是可以不進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)椴⒉皇撬械那喙庋鄱夹枰中g(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療。根據(jù)青光眼類(lèi)型不同治療方法也會(huì)有所不同。急性閉角型青光眼在急性發(fā)作時(shí)，可局部食用縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應(yīng)得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 153次

• 青光眼可以不手術(shù)嗎
  青光眼患者是否必須手術(shù)，取決于病情的嚴(yán)重程度和類(lèi)型。對(duì)于部分青光眼患者，非手術(shù)治療同樣是一個(gè)有效的選擇。青光眼，一種以眼壓升高為特征的眼病，可能導(dǎo)致視神經(jīng)損害和視野缺損。雖然手術(shù)常常是治療青光眼的重要手段，但并非所有青光眼患者都必須接受手術(shù)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次