問(wèn)三尖瓣反流肺動(dòng)脈高壓怎么辦
病情描述:
三尖瓣反流肺動(dòng)脈高壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
三尖瓣反流、肺動(dòng)脈高壓的患者,可以見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、肺栓塞等疾病。首先需要找到病因,可以根據(jù)情況查凝血像、血?dú)夥治觥⑿夭緾T、肺動(dòng)脈CTA等結(jié)果幫助診斷。治療上主要是針對(duì)根本病因治療,必要時(shí)可以根據(jù)情況使用西地那非、波生坦等藥物降低肺動(dòng)脈壓力。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
三尖瓣反流、肺動(dòng)脈高壓的患者,需要注意低鹽低脂飲食,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),保持情緒平和,避免勞累,不要喝酒、濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
病情分析:
如果是輕度的三尖瓣反流、肺動(dòng)脈高壓,可以口服鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等藥物治療,常用的藥物包括硝苯地平、地爾硫卓、貝前列素。出現(xiàn)心衰癥狀時(shí)需要加用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物治療。保守治療效果欠佳可以選用肺移植手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
此類(lèi)患者需要低鹽低脂飲食,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),少進(jìn)食油膩、高膽固醇飲食,多進(jìn)食蔬菜,戒煙戒酒。
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三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無(wú)身體不適癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流,不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時(shí)心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn),心電圖有明顯的缺血表現(xiàn),根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時(shí)間較長(zhǎng),在起床活動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動(dòng)脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見(jiàn)原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進(jìn)一步檢查確定診斷。01:57
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開(kāi)放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大,而且一般也沒(méi)有什么太嚴(yán)重的心臟問(wèn)題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒(méi)有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒(méi)有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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二尖瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣輕度反流二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、右心室間和右心房,右心室間兩道自動(dòng)化的活瓣門(mén),當(dāng)心臟舒張時(shí),瓣膜活門(mén)開(kāi)放,血液由心房流向心室,心室充盈后收縮瓣膜活門(mén)緊緊關(guān)閉,心室強(qiáng)力泵出的血液通過(guò)大血管進(jìn)入大小循環(huán)(也稱體循環(huán)和肺循環(huán))。理論上說(shuō),瓣膜活門(mén)的關(guān)閉,是天衣無(wú)縫的,心室關(guān)閉時(shí)不應(yīng)有血液返流至心房,然而由于超聲儀器的不斷進(jìn)步。發(fā)現(xiàn)二、三尖瓣門(mén)的返流特別是輕微返流是相當(dāng)常見(jiàn)的,引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的或生理性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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三尖瓣反流怎么辦少量的反流可以不用治療,當(dāng)血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候三尖瓣就會(huì)關(guān)閉,防止血液再回到右心房。三尖瓣反流也就是三尖瓣逆流,就是在血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候關(guān)閉不嚴(yán),有一部分血液回到右心房去了。輕度反流沒(méi)有什么癥狀,可以進(jìn)行暫時(shí)的觀察,不需要進(jìn)行治療。如果嚴(yán)重會(huì)加重右心房的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致右心房擴(kuò)張,繼而全身靜脈回流不暢。重度的反流是需要進(jìn)行手術(shù)治療,藥物治療是沒(méi)有用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流如何治療病情分析:三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流的患者如果是輕度的可以應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,但如果中度或者是重度的,主要就是選擇手術(shù)的治療方法,才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:而且患者一定要注意多休息,避免熬夜勞累,避免吸煙酗酒等患者的飲食,也要以低鹽低脂清淡易消化的為主,要避免吃刺激性的食物,而且還要隨著季節(jié)的變化隨時(shí)的增減衣物,防止感冒和感染的情況發(fā)生。
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三尖瓣反流怎么辦病情分析:三尖瓣反流的治療方法需要根據(jù)三尖瓣反流的程度來(lái)說(shuō),三尖瓣的輕度反流,是由于老年性的瓣膜鈣化所引起的,臨床無(wú)癥狀,不需要特殊處理。如果是三尖瓣重度反流,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起心功能不全,需要考慮行瓣膜置換術(shù)。意見(jiàn)建議:三尖瓣反流的患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食方面要限制鹽的攝入量,少進(jìn)食高油脂、高脂肪的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。
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三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流可能是支氣管擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病導(dǎo)致,需要通過(guò)藥物以及手術(shù)治療。1、支氣管擴(kuò)張:支氣管擴(kuò)張可能是支氣管阻塞引起,也有可能是呼吸道感染導(dǎo)致,或者是遺傳因素的原因,典型癥狀有慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,并且還會(huì)導(dǎo)致三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流,可以通過(guò)霧化吸入的方
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三尖瓣反流中度怎么辦三尖瓣反流中度可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療的方法改善。1、藥物治療:三尖瓣反流中度可能是因?yàn)橄忍煨匀毕莼蛘呗孕难芗膊∫?,在早期是不?huì)有明顯的癥狀,如果病情持續(xù)性發(fā)展可能會(huì)引起心悸、胸悶、呼吸困難以及水腫的癥狀,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等藥物治療,能夠改善水腫的現(xiàn)象,還要配