問強直性脊柱炎打封閉針好不好
病情描述：
強直性脊柱炎打封閉針好不好
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-07-25
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎可以打封閉嗎強直性脊柱炎，是主要累及人體的中軸骨，主要累及中軸骨，比如說骶髂關節(jié)、肋椎關節(jié)、椎間的小關節(jié)。然后它還可以累及到肌腱末端，比如說脊突、肩胛骨的外側(cè)緣、肩袖的邊緣，還有骶髂、腰骶部的一些肌肉韌帶附著點。所以說如果這些部位，疼痛比較嚴重的話，我們完全可以打封閉來緩解癥狀，因為封閉的作用主要是消炎，封閉的作用是消炎，它可以緩解強直性脊柱炎，導致的局部炎癥，可以緩解局部的癥狀，因此說是可以封閉的。
02:30
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 2503次
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強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關節(jié)的強直。
02:07
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 23469次
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強直性脊柱炎打封閉針好不好強直性脊柱炎患者如果是以單個關節(jié)的腫脹疼痛為主，應用口服藥物治療效果比較差，是可以考慮應用封閉針治療。所謂的封閉針在臨床上是指在關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，能夠快速的減輕關節(jié)的腫脹、疼痛，屬于一種臨時治療方案。這種治療方法一般1年不超過3次，并且每次的治療間隔最好在3個月以上，以減少發(fā)生繼發(fā)感染和類固醇性關節(jié)炎的不良副作用。強直性脊柱炎患者還是以口服藥物治療為主，包括非甾體類抗炎藥以及抗風濕控制病情藥物，對于全身疾病活動度高的患者，還可以考慮應用生物制劑進行治療。語音時長 01:12”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-25 2325次
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強直性脊柱炎好不好治絕大多數(shù)強直性脊柱炎都是比較好治療的，目前，治療強制性脊柱炎的藥物種類也非常多大，多數(shù)患者在通過配合醫(yī)生診斷以及制定治療方案后，能夠堅持應用藥物治療，都能夠取得良好的治療效果。強直性脊柱炎，它常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥，口服的抗風濕藥物以及生物制劑，其中非甾體類抗炎藥物種類非常多，患者首先可以選擇一種治療，如果對于這種治療藥物效果不佳，患者可以改口服另外一種，它能夠起到緩解疼痛以及減輕晨僵的效果，像傳統(tǒng)的口服藥物，比如講甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，沙利度胺這類藥物，對治療與外周關節(jié)受累的強直性脊柱炎效果尤為好。但是，對于中軸關節(jié)在有的報道中也是有效的，第三種生物制劑，這是治療強直性脊柱炎，比較新型的藥物，它能夠阻斷強直性脊柱炎患者體內(nèi)的炎癥反應，快速減輕癥狀，有效的阻止中軸關節(jié)病變進展，是大多數(shù)強直性脊柱炎，一個更好的選擇治療藥物。但是，由于它的價格比較昂貴，很多患者不能承受這種經(jīng)濟負擔，而拒絕使用此類藥物。語音時長 01:40”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-07 2002次
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強直性脊柱炎怎么才能治好不好病情分析：強直性脊柱炎，往往需要非藥物治療，藥物治療和外科手術治療來進行的，要根據(jù)患者具體的病情選擇適合的治療方案，一般來講藥物治療最為重要，可選擇美洛昔康，塞來昔布等緩解癥狀，也可以聯(lián)合沙利度胺，柳氮磺吡啶等延緩病情發(fā)展，還可以應用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，但要避免過度勞累，避免關節(jié)受損傷。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 902次
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強直性脊柱炎可以打封閉嗎病情分析：強直性脊柱炎患者可以進行局部封閉治療，尤其是頑固性肌腱端炎的患者。意見建議：但是在做封閉治療之前，建議患者要進行一段較長時間的全身藥物治療。只有口服藥物治療效果比較差，才考慮進行封閉治療。另外對于頑固性的膝關節(jié)滑膜炎，還可以考慮行膝關節(jié)腔穿刺注藥術。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-05 1201次
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強直性脊柱炎好不好治絕大多數(shù)強直性脊柱炎都是比較好治療的，目前，治療強制性脊柱炎的藥物種類也非常多大，多數(shù)患者在通過配合醫(yī)生診斷以及制定治療方案后，能夠堅持應用藥物治療，都能夠取得良好的治療效果。強直性脊柱炎，它常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥，口服的抗風濕藥物以及生物制劑，其中非甾體類抗炎藥物種類非常多，患者首先可以
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 180次
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強直性脊柱炎可以打封閉嗎得強直性脊柱炎患者可以進行封閉治療，在臨床醫(yī)學中所謂的封閉治療一般是指關節(jié)腔內(nèi)注射。當強直性脊柱炎患者出現(xiàn)膝關節(jié)長期的滑膜增生伴有關節(jié)腔積液時，可以在關節(jié)腔內(nèi)給予長效的糖皮質(zhì)激素注射治療，每一次注射的間隔應該在一個月以上，而且一年之內(nèi)不能超過兩到三次，不建議強直性脊柱炎患者反復的進行局部關節(jié)腔注射治
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 3411次
