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T波改變需要治療嗎?

女, 41歲

2020-07-08 2354次

病情描述:

T波改變需要治療嗎?

醫生回答

病情分析:

T波改變,有的需要治療,有的不需要治療,這需要視具體情況而定。T波改變,是器質性心臟病引起的,如心肌缺血就需要治療。如果是神經因素引起的,功能性改變,就不需要吃藥治療。

意見建議:

T波改變,如果是由器質性心臟病,心肌缺血引起的,這種情況需要做冠狀動脈CT檢查來,根據檢查結果來決定是藥物治療還是支架治療。可以吃單硝酸異山梨醇酯片,擴張冠狀動脈,改善心肌供血不足,吃阿司匹林腸溶片,抑制血小板聚集,防止血栓形成。吃立普妥降脂治療。如果是由植物神經功能紊亂引起的,這種情況可以調整好心態,多參加戶外活動,可以吃倍他樂克治療。

病情分析:

多數T波改變反應心悸,存在缺血情況需要治療,部分青年女性由于副交感神經興奮所引起的T波改變,則不需要治療。T波主要反應心室除極,多數患者有心肌缺血情況,一般會出現T波改變,比如倒置與低平,但有些青年女性患者副交感神經興奮也可以引起生理性T改變。

意見建議:

建議患者進行心得安實驗,可以有效鑒別缺血性改變或副交感神經性改變,尤其是青年女性,多數建議接受心得安實驗。另一方面如果有心前區疼痛等臨床癥狀也需要進一步檢查,比如冠脈造影等,一般建議每半年復查一次心電圖。

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