問橋本病伴重癥肌無力怎么治療
病情描述:
橋本病伴重癥肌無力怎么治療
答醫生回答
病情分析:
一般情況下橋本病伴有重癥肌無力,首先要去正規醫院做一個甲狀腺功能的檢查及肌力的檢查。如果甲狀腺功能正常,橋本病可以不治療,但是重癥肌無力可以口服一些藥物進行治療,比如新斯的明等藥物。
意見建議:
建議患者一定要定期的到正規醫院復查甲狀腺功能及肌力的檢查,堅持口服藥物。適當的做一些體育鍛煉,比如慢跑擴胸運動等。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經系統的一個免疫性疾病,一旦由專業醫師確診,是重癥肌無力以后,就應該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術治療,手術主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當時的專業醫師,根據患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的。患者的治療,一定要在專業醫師指導下進行,一般來講,這樣的治療發現的早、治療的好,效果還是不錯的。01:32
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡,它表現是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是,比方眼外肌受損傷,表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現無力的狀態。那么進一步的發展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的,你連續性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展,就可以發展咱們全身性的改變,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現,剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥,它的表現也會表現出肌無力,但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側索硬化疾病的發展,改善他的生存質量。03:25
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甲亢伴重癥肌無力與重癥肌無力如何鑒別甲亢可伴發重癥肌無力,甲亢和重癥肌無力可同時發病,也可先后發生,關于此兩種疾病之間的關系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關的自身免疫性疾病,均可存在胸腺肥大,血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現相同,最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌,其次為頸、軀干和四肢肌肉。其臨床表現的共同特征為:①受累骨骼肌極易疲勞,經休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉。②肌無力病程和癥狀有波動,時好時壞,朝輕夕重。③患者無感覺障礙,無明顯肌肉萎縮。這二者的主要區別就在于重癥肌無力患者不存在甲亢的癥狀、體征和相關的實驗室檢查的改變。語音時長 1:16”
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怎么治療重癥肌無力治療方針,酌情采用藥物治療和手術治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除手術,有效改善癥狀,患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無力有效治療的手段,適用于在十六至六十歲之間發病的全身型無手術禁忌癥的重癥肌無力患者。大多數患者在胸腺切除后,可獲得顯著的改善,合并胸腺瘤的患者占5%到15%,是胸腺切除術的絕對適應癥,小部分患者治療后可以緩解,大部分患者可以藥物維持改善癥狀,絕大數療效良好的患者能進行正常的學習工作和生活。語音時長 1:20”
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重癥肌無力怎么治療病情分析:重癥肌無力主要是給予膽堿酯酶抑制劑,糖皮質激素,血漿置換和大劑量的免疫球蛋白治療。合并胸腺瘤的患者還應當進行胸腺切除或者胸腺放射治療。意見建議:重癥肌無力的患者,在飲食上要多吃高蛋白的食物,包括瘦肉,雞蛋,牛奶,魚,蝦等等。患者還要加強鍛煉,積極的進行跑步、游泳等戶外運動,增強肌肉的力量。同時,要避免過度勞累、感染、激動等容易誘發重癥肌無力的誘因。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點,對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三,一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議:建議患者及時到醫院就診,平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經系統疾病,可能與遺傳因素有關,患者可能會出現肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓,出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所