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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 1919次

• 外傷性動眼神經麻痹該如何處理

  在臨床上經常看到一些病人，比如車禍的病人，創傷以后出現眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經驗就是，術前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講，是通過鼻內鏡，是微創的手術，和以往的比如說開顱手術，還有其他途徑手術來講，創傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 9508次

• 開放性手外傷該如何處理
  開放性手外傷在臨床上比較多見，要根據受傷的嚴重程度來決定如何處理。如果只是單純的皮膚裂傷，沒有損傷到神經血管和肌腱，可以進行單純的清創縫合術，然后進行肌肉注射破傷風抗毒素即可。如果手外傷比較嚴重，比如傷到了肌腱、神經、血管，甚至傷到了骨質，需要做探查性的手術；發現了神經、血管、肌腱損傷，需要行相應的吻合術；如果發現了骨質損傷，移位比較明顯，需要行固定手術；在處理完以后，需要注射破傷風抗毒素。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-01-10 2083次

• 開放性手外傷的處理
  在日常生活中，我們經常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進行及時，準確，徹底的清創縫合。處理的時間最佳時間一般是在6到8個小時之內。手部開放性創傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進行清創縫合。一般來講，要有耐心，細致的進行清創。第二，保持創面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進行覆蓋避免感染。第三，骨折要進行復合，復位并及時內固定。第四，神經，血管，肌腱以及軟組織進行有效的修復，同時囑咐患者進行早期的功能鍛煉。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 2033次

• 開放性手外傷應該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產生極大的危害。處理原則是早期徹底清創，防止傷口感染，盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養，促進傷口的愈合和機體恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-12 1404次

• 頭部開放性傷口如何處理
  病情分析：在臨床上頭部開放性傷口是可以用生理鹽水或者雙氧水來進行清潔的處理的，另外周圍可以應用碘伏或者75%的酒精棉球做好徹底的消毒工作。意見建議：建議患者在受傷的面積比較小是不用包扎治療，定期消毒就可以了，而如果創傷比較大，則應該進行縫合和包扎的處理，必要時還需要配合應用抗菌素。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-19 1602次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  開放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當地正規醫院進行清創縫合。處理完傷口后，要在24小時內注射破傷風抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進血液循環，減輕腫脹。如果有疼痛時，可以服用止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 手外傷傷口如何處理
  首先需要對傷口進行清洗消毒，可以用雙氧水碘伏和生理鹽水反復沖洗。然后進行清創，將污染嚴重壞死的組織清除。然后進行縫合。手外傷傷口處理完之后，要做好傷口的護理工作，保持傷口干燥清潔，避免傷口沾水。同時按時對傷口消毒換藥，防止傷口感染。在飲食上多吃一些富含維生素和蛋白質的食物，有助于促進傷口的恢復。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次