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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對(duì)患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動(dòng)緩慢的臨床診治。第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn)：首先運(yùn)動(dòng)癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙；對(duì)于非運(yùn)動(dòng)癥狀來說，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1459次

• 帕金森病的診斷

  帕金森病的判斷相對(duì)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，先說大家的誤區(qū)吧，很多人是因?yàn)榭匆姴∪硕毒驼J(rèn)為是帕金森，但是實(shí)質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動(dòng)，做重復(fù)性的動(dòng)作，速度和幅度下降，少動(dòng)是最重要的。第二個(gè)，如果有這種少動(dòng)的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現(xiàn)震顫，這種叫動(dòng)作性的震顫，嚴(yán)格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動(dòng)作性震顫，但是嚴(yán)格來說他不屬于。第三個(gè)就是一定要有肌張力的增高，如果有少動(dòng)加靜止性震顫或者肌強(qiáng)直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個(gè)時(shí)候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的，那需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步地結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合必要的檢查來進(jìn)一步的去確診。

  

  01:37
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3618次

• 帕金森病癡呆患者認(rèn)知功能障礙
  帕金森病癡呆患者存在思維的遲鈍，表現(xiàn)在思維方面的制動(dòng)性差、時(shí)間延長(zhǎng)、潛伏期延遲反應(yīng)，這被認(rèn)為是智能和運(yùn)動(dòng)遲鈍所致的思維緩慢，這是帕金森癡呆患者特異性的一個(gè)心理障礙。帕金森病癡呆患者也存在一些執(zhí)行功能的障礙，和帕金森病癡呆患者皮質(zhì)下神經(jīng)通路功能受損有關(guān)系，一些功能像動(dòng)機(jī)抽象思維、復(fù)雜期行為的計(jì)劃和組織等，一些高級(jí)認(rèn)知功能，動(dòng)作姿勢(shì)的產(chǎn)生維持轉(zhuǎn)換，或者是融合困難，是執(zhí)行功能障礙的一個(gè)特征性的表現(xiàn)也是思維呆板的表現(xiàn)。帕金森病患者特別是帕金森病癡呆患者，他的執(zhí)行功能常常就在日常工作和學(xué)習(xí)能力當(dāng)中表現(xiàn)為下降，組織計(jì)劃和管理能力減退。通過一些相關(guān)的測(cè)驗(yàn)，可以反映出它的執(zhí)行功能的受損情況，比如分析事物的異同，連續(xù)減法、詞匯的流暢性測(cè)驗(yàn)，以及連線測(cè)驗(yàn)等等，都會(huì)出現(xiàn)問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1642次

• 帕金森病癡呆語言功能障礙表現(xiàn)
  帕金森病癡呆患者存在語言功能的障礙，可以有自發(fā)語言緩慢，語音，言語中斷，猶豫的次數(shù)多，言語信息容量減少，構(gòu)音障礙，最終出現(xiàn)言語完全不清晰，很難理解。第一，構(gòu)音障礙，表現(xiàn)音質(zhì)改變，音量降低，語調(diào)或韻律衰退，單音調(diào)，語音中有很長(zhǎng)的停頓的間歇，再就是語言的清晰度也下降。第二，自發(fā)言語障礙，表現(xiàn)言語的流暢性障礙，詞匯產(chǎn)生速度逐漸變慢，出現(xiàn)找詞困難，言語重復(fù)，語速遲緩，可能有言語可理解性下降。第三，復(fù)述障礙，口頭復(fù)述的時(shí)候自發(fā)的，反復(fù)重復(fù)最后一個(gè)單詞或者是兩個(gè)音節(jié)。第四，閱讀理解障礙，帕金森病癡呆患者在詞匯判斷或者是語義理解上存在困難。第五，書寫障礙，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)小寫癥，就是寫字越來寫的越來越小等等這種情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 3281次

• 如何診斷認(rèn)知功能障礙
  病情分析：認(rèn)知功能障礙，一般在精神疾病中常見重度精神病患者，如精神分裂癥，情感性精神病等等，患者已經(jīng)失去完整自知力，對(duì)生活難以自理，而腦血管疾病后遺癥就是腦器質(zhì)性病變，病變嚴(yán)重時(shí)也會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。意見建議：詢問患者病史，確定患者認(rèn)知障礙的范圍，程度，進(jìn)行相應(yīng)的查體，確定是否有神經(jīng)系統(tǒng)的陽性定位體征，一定要去專業(yè)的綜合性醫(yī)院進(jìn)行就診治療。
  李玲 主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

  2020-07-01 1904次

• 如何診斷性功能障礙
  病情分析：性功能障礙是泌尿男科的常見病多發(fā)病，包括勃起功能障礙、早泄、射精功能障礙等等，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查及治療。可以進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、激素水平檢測(cè)、染色體分型以及陰莖血管功能檢查等等。根據(jù)檢查結(jié)果制定詳細(xì)的治療方案，包括心理治療、行為治療、藥物治療、手術(shù)治療等等。意見建議：出現(xiàn)性功能障礙，首先不要過于緊張，在專業(yè)醫(yī)師以及藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療。平時(shí)要遠(yuǎn)離不良的生活習(xí)慣，及時(shí)的治療全身性的系統(tǒng)疾病。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-09-08 1002次

• 帕金森病認(rèn)知障礙的特點(diǎn)
  帕金森病認(rèn)知障礙主要表現(xiàn)為，皮層下認(rèn)知損害的特征。通常以執(zhí)行功能障礙，注意缺陷以及視空間功能障礙為首發(fā)癥狀。尤其信息處理速度減慢和情緒障礙突出，而語言障礙通常表現(xiàn)為口語流暢性降低，命名能力減退，單詞生成減少或者是找詞困難。但是記憶力減退也是帕金森病認(rèn)知障礙的一個(gè)常見的表現(xiàn)，可能是繼發(fā)于執(zhí)行功能障礙導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 159次

• 中醫(yī)如何診斷帕金森病
  中醫(yī)可以通過臨床癥狀診斷帕金森病。比如患了帕金森病后，患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)肢體震動(dòng)、震顫等表現(xiàn)癥狀，這種震顫是不自主的，只見病人情緒不穩(wěn)定，容易激動(dòng)，生氣時(shí)震顫的癥狀會(huì)加重，但是在夜間睡眠的時(shí)候癥狀會(huì)消失。所以中醫(yī)確診帕金森病還是以患者的癥狀為主。中醫(yī)可以通過藥物以及針灸、按摩等方式治療帕金森病，在治
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-22 0次