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醫(yī)生主講實錄

低血糖發(fā)作時緊急處理,低血糖發(fā)作時,尤其是伴神志改變者,應(yīng)迅速處理以避免不可逆轉(zhuǎn)的腦損害。

一、葡萄糖,最為快速有效,輕者口服葡萄糖水或含糖食物即可,重者尤其是神志改變者,需要靜脈推出50%葡萄糖50毫升,必要時重復(fù)使用,并需繼續(xù)靜脈點的5%到10%葡萄糖液,并及時進食,以維持血糖正常,糖尿病患者發(fā)生低血糖,較輕者只需進食含碳水化合物食物,如患者服葡萄糖苷酶抑制劑,應(yīng)禁食單糖類食物以糾正低血糖。

二、胰高血糖素,可快速有效升高血糖,但持續(xù)時間較短,常用劑量為1毫克,可皮下、肌內(nèi)或靜脈給藥,用于嚴重低血糖患者。

三、其他,經(jīng)補充葡萄糖或聯(lián)合胰高血糖素治療后,低血糖糾正但神志不清,仍不能好轉(zhuǎn)的患者,可適當使用糖皮質(zhì)激素,病因治療,及時尋找和確定病因,并針對病因進行治療,可有效解除低血糖狀態(tài)和防止低血糖復(fù)發(fā)。

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