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妙手醫(yī)生精選

腦脊液真菌培養(yǎng)檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦脊液培養(yǎng)是確定中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最可靠的檢驗(yàn)項(xiàng)目,將腦脊液接種于含抗生素莎氏培養(yǎng)基和血瓊脂培養(yǎng)基上,分別在35度和29度孵育,觀察菌落特點(diǎn),進(jìn)一步做生化實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),然后確定可疑的真菌菌種。

腦脊液圖片墨汁染色較易發(fā)現(xiàn)新生隱球菌,只有在腦積液或腦組織標(biāo)本中檢出新生隱球菌,才確診為新生隱球菌腦膜炎,需要反復(fù)多次檢查才可以確定,腦脊液圖片染色不易發(fā)現(xiàn)曲霉菌菌絲和孢子,腦脊液曲霉菌培養(yǎng)可以提高檢出率。

陽(yáng)性是檢出了新生隱球菌可確定為新生隱球菌腦膜炎,腦積液培養(yǎng)可見(jiàn)黃綠色毛狀菌落生長(zhǎng),經(jīng)多次培養(yǎng)陽(yáng)性,并結(jié)合臨床表現(xiàn),腦組織活檢或盧腦手術(shù)后病理檢查,在病理組織中找到曲霉菌才能夠確定本病。

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