如果患者出現了雙肺的多發結節,同時伴有低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥等結核中毒癥狀,考慮不除外粟粒性肺結核,需要完善ppd、痰查抗酸桿菌,血沉等相關檢查以明確診斷。
如診斷為粟粒性肺結核,需要積極的抗結核治療,包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。需要早期、聯合、適量、全程、規律用藥。如果患者結節多發有毛刺征腫瘤系類明顯升高。支氣管鏡或者結節活檢提示了肺惡性病變,需要根據病理類型采取進一步的處理方法。
如為鱗癌,以手術治療為主。無手術指征者可放療、化療或靶細胞治療。小細胞肺癌以化療為主。腺癌在手術治療的基礎上輔以化療或者是放療,也可以考慮靶細胞藥物治療。