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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12360次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2458次

• 食道癌手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)
  食道癌一般來說是消化系統(tǒng)的一種比較常見的惡性腫瘤，它主要的癥狀可能是進行性的進食哽咽的癥狀，食道癌手術(shù)一般可以做開胸的手術(shù)，比如說左肩胸，還有就是右肩胸徑腹兩個切口食道癌根治手術(shù)。另外現(xiàn)在又有胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，通過腔鏡操作可能創(chuàng)傷更小一點，還有做手術(shù)覆蓋得食道癌全段包括上段食道癌，原來可能需要做三切口或者沒辦法手術(shù)的，都可以通過這種微創(chuàng)全腔鏡手術(shù)來實現(xiàn)，這樣給病人減輕腫瘤負荷，術(shù)后可能治療效果更好一點。當然，微創(chuàng)腔鏡手術(shù)也要看患者的條件，還有肺功能等情況。另外如果經(jīng)濟條件不好可能也不能做，因為這個費用比常規(guī)的手術(shù)要貴一些，手術(shù)之后一般根據(jù)病理情況還需要配合輔助放療、化療等綜合治療來控制病情發(fā)展。
  語音時長 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-17 7891次

• 食道癌早期做微創(chuàng)手術(shù)
  食道癌早期微創(chuàng)手術(shù)，食道癌治療應(yīng)該以手術(shù)切除為首選方法，多數(shù)患者手術(shù)切除后可以獲得長期生存，因此一旦確診為食道癌的早期，應(yīng)該及早的進行手術(shù)，食道癌還是有希望治愈的，癌癥根據(jù)性切除手術(shù)是食管癌的早期治療主要手術(shù)方式，它切除的范圍包括流體及其淋巴結(jié)手術(shù)后可以省一段時間的中醫(yī)藥治療以防止復(fù)發(fā)。加快患者身體機能的恢復(fù)，中醫(yī)運用中藥針灸等綜合療法治療癌癥，尤其是現(xiàn)在多服用人參皂苷rh2在抑制癌細胞分裂和增殖導(dǎo)致癌細胞死亡的同時不傷及正常細胞并促使癌細胞向正常細胞轉(zhuǎn)化，提高患者的免疫功能激發(fā)人的潛在的自我修復(fù)功能達到延長生存期提高生活質(zhì)量，甚至是痊愈的目的。
  語音時長 1:28”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 5619次

• 食道癌微創(chuàng)手術(shù)的治療優(yōu)勢有哪些
  病情分析：食道癌微創(chuàng)手術(shù)的治療具有手術(shù)切刀口較小，組織損傷比較小，沒有大面積留下疤痕并且并發(fā)癥比較小的優(yōu)勢。另外由于微創(chuàng)手術(shù)不需要開胸，還有手術(shù)中出血量小，患者疼痛較輕，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢。意見建議：建議食道癌患者根據(jù)病情以及當?shù)氐尼t(yī)療水平選擇適合的手術(shù)方式。微創(chuàng)手術(shù)對手術(shù)者的技術(shù)操作要求較高，手術(shù)視野暴露不充分，開放性手術(shù)雖然創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)較慢，但開放性手術(shù)視野暴露較為充分，手術(shù)的成功率較高。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-31 603次

• 食道癌放化療失敗后還能采用微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：食道癌放化療失敗后是否能做微創(chuàng)手術(shù)需要看具體情況，放化療失敗后對病情進行評估，包括病灶轉(zhuǎn)移情況、病灶的部位、放化療對病灶處的影響情況等，如果適合可以做微創(chuàng)手術(shù)，如果手術(shù)風(fēng)險大則不能做微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：由于放化療治療后，病灶及周圍容易出現(xiàn)水腫、糜爛及疤痕形成，微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險較大，因此不建議作為首選治療方案，可考慮開放手術(shù)治療或更改放化療方案。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-03 601次

• 食道癌手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)
  食道癌一般來說是消化系統(tǒng)的一種比較常見的惡性腫瘤，它主要的癥狀可能是進行性的進食哽咽的癥狀，食道癌手術(shù)一般可以做開胸的手術(shù)，比如說左肩胸，還有就是右肩胸徑腹兩個切口食道癌根治手術(shù)。另外現(xiàn)在又有胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，通過腔鏡操作可能創(chuàng)傷更小一點，還有做手術(shù)覆蓋得食道癌全段包括上段食道癌，原來可能需要做
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 230次

• 食道癌微創(chuàng)手術(shù)后遺癥
  食道癌微創(chuàng)手術(shù)一般有消化功能減退、術(shù)后腹瀉、周圍神經(jīng)疼痛、胃排空障礙、反流性食道炎等后遺癥，當身體產(chǎn)生不適時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。1、消化功能減退：食道癌微創(chuàng)手術(shù)是需要對病灶進行切除的，就會導(dǎo)致局部的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，影響個人消化功能，使消化功能減退，可以通過食用流食來減輕消化負擔。2、術(shù)后腹瀉：由于手術(shù)會
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-06-26 0次