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多發(fā)性骨髓瘤怎樣治療

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醫(yī)生主講實錄

它是一種惡性的漿細胞病,所以,對于這個疾病總體的治療原則就是以化療為主的綜合性治療。

對于化療,常用的就是靶向藥物,目前主要的就是蛋白酶體抑制劑(硼替佐米、卡非佐米)和免疫調節(jié)劑(沙利度胺、來那度胺或泊馬度胺),另外,傳統(tǒng)的化療藥物包括包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等,糖皮質激素比如地塞米松和強的松等。

對于常用的化療方案的組合就是蛋白酶體抑制劑加免疫調節(jié)劑加糖皮質激素,對于一些對癥治療,對于血紅蛋白小于60g每升,可以輸入紅細胞或者是應用皮下注射促紅細胞生成素來進行治療。

高鈣血癥的患者可以用降鈣素和雙磷酸鹽的藥物。對于腎功能衰竭進行原發(fā)病的治療,必要時需要血液透析治療。

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